脚趾|拔完两个脚趾甲后,我脑子里只有一个词“造孽”
我叫木子,一直以来文文静静的外表迷惑了太多人,但高二那年,我被迫撕下了这层面具 。人生第一次手术,穿着拖鞋穿梭在校园里,我觉得那一整年真是活出了自我 。
我的抗造能力,终是败给了甲沟炎
我自认为是个比较抗造的人,用家乡话说就是“皮实得很”,但我的脚肯定沾了不是,经常受罪 。
高二的时候,我脚趾偶有不适,脚趾头撞到鞋子上会疼 。发现好像是趾甲硌着肉了,我就自己剪剪,也没当回事 。
结果寒假里,我就疼得受不了了,钻心的疼 。左脚大拇趾内侧已经红肿,右脚大拇趾相对好点,用指甲剪困难至极,我忍着痛也只减掉了一丁点 。我妈甚至专门给我买了斜角的指甲剪,可惜依旧没用 。
去了修脚店,修脚师傅淡淡地看了看:“你这都发炎了啊,得把里面的趾甲减掉,矫正下趾甲长势 。”
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那个夏天,我毫无形象可言,感觉像是失恋了 。丨Pixabay
后来倒是没再复发,只是可惜了左脚,两次手术后,我左脚趾丑得不忍直视,趾甲也变厚了 。此后,一到夏天,我就只穿包头凉鞋,丑丑的脚趾让我放弃了好多漂亮鞋子 。
真是“一失足成千古恨”!
医生点评
刘韬滔 | 北京医院外科ICU 副主任医师
甲沟炎是趾甲(指甲)周围皮肤皱襞因感染导致的炎症反应,嵌甲、倒刺和外伤是常见病因,尤其是嵌甲 。同时作为前整形外科医生和嵌甲症患者,我有资格来谈一下嵌甲型甲沟炎 。
嵌甲症患者,趾甲横向生长,严重者向下方卷曲,犁入皮肉,容易造成脚趾局部反复红肿疼痛,引发甲沟炎 。修剪趾甲不当只是诱因,嵌甲症发生的本质主要还是与甲基质(位于趾/指甲后方,负责甲生长)的解剖结构有关 。另外,不适当的趾甲修剪只能获得一时的轻松,之后可能会愈加严重 。
在嵌甲型甲沟炎的治疗上,拔甲术有助于引流脓肿,控制严重感染 。但是这种方法不会改变甲基质的解剖结构,所以容易复发 。
部分甲基质切除术,会连同一侧甲床、甲沟以及慢性炎症导致的肉芽组织一起楔形切除,通常可以彻底解决嵌甲问题 。但这种方法患者疼痛明显,愈合后趾甲也会变窄,失去了正常甲沟的形态 。
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以Winograd术为代表的部分甲基质切除术丨参考文献
另外一种手术思路是治理包埋趾甲的皮肉,楔形切除软组织后在趾甲下方重新缝合,创伤较小,可以最大限度保留甲沟处正常解剖形态 。
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另外一种手术思路是治理包埋趾甲的皮肉,比如knot术 。丨参考文献
当然,手术治疗主要还是针对比较严重的嵌甲型甲沟炎 。为了避免脚趾局部反复发作的红肿疼痛,嵌甲症患者最好穿着宽松透气的平底鞋 。轻微的嵌甲其实可以通过多次专业修剪得到一定矫正,但医生往往不会修脚 。所以如何早期干预嵌甲症,也许还只能依赖修脚师傅,不过修脚店水平参差不齐,顾客需要了解的是其技术如何、器械是否干净等 。
参考文献:
Bilsev Ince, Mehmet Dadaci, Fatma Bilgen, et al. Comparison between Knot and Winograd techniques on ingrown nail treatment. Acta Orthop Traumatol Turc. 2015;49(5):539-43.
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院 。
作者:木子
编辑:黎小球
【脚趾|拔完两个脚趾甲后,我脑子里只有一个词“造孽”】
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