医保|揭秘|“职业配药人”背后的倒卖医保药品黑色链条
┃来源:上观新闻
几张熟悉的面孔,几乎每天到医院使用医保卡帮“亲戚”配药,每次均提取高额药物 。这些“老面孔”背后实际藏匿着一条非法倒卖医保药品的犯罪链条:不法分子通过租借他人医保卡配药后再非法倒卖,从中非法牟利 。
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日前,上海市公安局静安分局刑侦支队在上海、安徽、河南等地抓获犯罪嫌疑人24名,现场查获的药品价值164万元人民币 。
医院门前“职业配药人”
2020年8月,静安公安分局接到市医疗保险监督检查所工作人员报案称:根据医保数据监测发现,本市参保人员陆某伟、薛某兰等长期持本人及所谓“亲戚朋友”的数十张医保卡,在杨浦、长宁等多家社区医院、民营医院大量配取治疗高血压、糖尿病、心脏病、帕金森病等慢性疾病的药物,有诈骗嫌疑 。
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民警调查发现,这些可疑人员常常手持三四张医保卡,以各种名义为“亲属”配药 。
更有甚者,他们还以每张卡每月数百元不等的价格,诱使其他市民出借医保卡 。收集大量医保卡后,陆、薛等人便以帮助行动不便的亲戚、朋友配药为由,从社区、民营医院内大量配取药品 。
“尽管这些可疑人员时常出现,但他们轮换使用医保卡,始终没有因超过医保监督部门设置的预警警戒线而被发现 。”侦查员告诉采访人员,该配药团伙采取了多次就诊、少量配药的做法,轮流使用收集到的医保卡,避免一张医保卡高度集中重复使用 。而且,他们每次所配药量也始终保持在限定的额度以下,以此来避免因就诊次数、费用异常和一次性配取大量药物而引起医保部门的警觉 。
家族式贩药团伙被捣毁
经侦查,警方发现陆某伟在每次配完药后,都会联系一个并无药品经营资质的药贩子郑某龙,以药价的40%到50%将药品出售给他 。而郑某龙则是通过社交平台与收药的上家进行联系,根据对方提供的药品种类、数量、价格等要求,从配药人员手中回收药品 。在回收到符合要求的药品后,郑某龙以药价的50%到65%出售,并将药品打包交由负责运输的刘某辉、王某彬,两人负责将药品发往安徽等地 。
以此为突破口,专案组层层上溯,一个以犯罪嫌疑人陈某华、赵某晨(女)、赵某凡为首的家族式犯罪团伙逐渐浮出水面 。
这一团伙分工明确、环环相扣——
位于河南的犯罪嫌疑人赵某晨专门负责通过社交网络联系下家药贩为其供货,并通过ATM机进行资金结算;
而其丈夫陈某华则专门负责联络买家,以药价的60%到80%将收来的药品再贩卖至外地;而位于安徽的犯罪嫌疑人赵某凡是赵某晨的弟弟,他负责接收刘、王等人运输而来的药品,并驾车驳运到住处储存;
在与买家确定了药品的品类和数量后,陈某华便会电话指挥赵某凡通过物流将储存的药品分拆,分别寄往重庆、河北、山西等地的买家处 。
目前,犯罪嫌疑人赵某晨、陈某华、赵某凡、郑某龙等14名犯罪嫌疑人因涉嫌非法经营罪,犯罪嫌疑人陆某伟等7人因涉嫌诈骗罪被依法批准逮捕;其余3名犯罪嫌疑人被依法采取刑事强制措施,案件在进一步侦查中 。
低价收购、贩卖医保药品
竟然触犯了刑法?
没错,
而且买卖双方都是违法行为,
同样可能受到刑事处罚!
为什么会有这么严重的后果,
小保这就告诉你 。
严重危害百姓用药安全
许多药品储存、运输都有特殊要求 。倒卖的药品往往无法满足这些要求,药贩并不具有相关的专业知识和专业设备,给购药者的用药安全带来了难以预估的风险 。
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