阿司匹林|心脏支架之后，阿司匹林与氯吡格雷要吃多久，之后停哪个？
有位朋友给华子留言，他2年前做过心脏支架手术，当时吃了阿司匹林与氯吡格雷两种抗血小板药物，吃了一年左右，停掉了氯吡格雷，只吃阿司匹林 。但是最近有人告诉他，说心脏支架之后，阿司匹林与氯吡格雷应该一直吃，所以他问华子，他是不是应该把氯吡格雷再加回来？
华子告诉他，并不需要，现在只吃阿司匹林一种药物即可有效地抑制血小板，预防血栓的形成了 。
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三、不推荐更长时间的“双抗”
【阿司匹林|心脏支架之后，阿司匹林与氯吡格雷要吃多久，之后停哪个？】进行“双抗”治疗，可以显著减少血栓的形成，所以有人问能不能一直吃两种药呢？华子不建议这样做，因为长时间进行“双抗”，会造成出血概率增加 。除非是冠状动脉的病变没有得到有效控制，处于心血管疾病极高危的患者，否则不需要更长时间的“双抗” 。
有动脉粥样硬化的人，即使植入支架了，心血管风险性不能完全消除，所以抗血小板不能两种都停，需要保留一种长期治疗 。在停药时，通常是选择停用氯吡格雷，只用阿司匹林一种药继续维持治疗 。
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不过阿司匹林对消化道的副作用较大，如果患者有消化道疾病，也可以选择停用阿司匹林，只用氯吡格雷一种药继续维持治疗 。
在进行“双抗”的时候，要注意尽量避免与布洛芬、萘普生等其他非甾体抗炎药物合用，会影响抗血小板的药效 。与华法林、肝素等抗凝血药合用，会增加出血风险 。如果有其他疾病需要治疗，应在医生指导下选择互相影响小的药物 。
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总结一下，为了避免支架之后出现支架内狭窄，所以需要使用阿司匹林与氯吡格雷进行“双抗”治疗 。通常“双抗”治疗时间为1年，之后改为单药治疗 。一般保留阿司匹林，如果不能耐受阿司匹林的副作用，也可以保留氯吡格雷 。用药与停药都需要在医生指导下进行，用药过程发现问题，请及时咨询医生或是药师 。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识 。
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