急性脑梗死|38岁胖姐,43岁吴哥,双双脑梗死!给年轻的警醒!

急性脑梗死|38岁胖姐,43岁吴哥,双双脑梗死!给年轻的警醒!
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年初胖姐吃饭的时候突然碗筷掉在了地上,也不会说话了,右侧身子也不会动了,送到医院确诊急性脑梗死 。这么年轻的女性就发生脑梗死,还是比较少见的 。那么胖姐为什么这么年轻,还不到40岁就发生脑梗死呢?
入院后,发现胖姐,血压190/110mmHg,血糖17mmol/L,胆固醇8.5mml/L,甘油三酯7.8mmol/L,典型的三高 。但是胖姐从未查过体,也从来不知道自己有高血压、糖尿病、高脂血症 。
这就是胖姐脑梗死的主要原因,长期的三高不控制,会导致动脉粥样硬化加重,会导致斑块加重,会导致血管狭窄,最终斑块破裂形成血栓,引发脑梗死 。长期的高血压和糖尿病会加重动脉硬化,加重血管内壁的炎症反应,造成血管内壁不光滑,容易导致类脂质物质堆积;高血脂会加速血管内类脂质物质堆积在不光滑的血管内壁 。这就是血管斑块,也就是血栓的前身 。
那么胖姐为什么这么年轻就发生三高呢?我们来看看胖姐的生活:
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从小就爱吃油炸食品,爱喝碳酸饮料,这种习惯一直到现在依然没有改变 。不仅如此,还爱吃各种油盐糖重的食物,所以她后来开了一家饭店 。胖姐也从不运动,饭店生意最近一年因为疫情不好了,最近一年长期熬夜上网 。长期的不健康饮食+肥胖+久坐不运动+熬夜
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,这些就会造成三高风险增加,造成动脉粥样风险增加,最终发生脑梗死 。
所以,年轻人预防脑梗死,就得先从健康生活做起,低盐低油低糖饮食,远离烟酒,坚持运动,控制体重,不要熬夜,同时要了解自己的血压血糖血脂,如果发现三高一定要积极正规控制,只有这样才能有效的预防脑梗死 。
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病例2:43岁的吴哥突发半身不遂(心源性血栓脱落导致的脑梗死)
43岁的吴哥,是个“酒鬼”,几乎每天都在喝酒,每天至少1斤酒,一年前查出脂肪肝,酒精肝,同时心电图提示房颤 。
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医生建议他不能再喝酒了,真的会要命的,可是吴哥已经戒不了,每天可以不吃饭,但不能不喝酒 。医生说那戒不了,少喝点,也得吃药,要不然哪一天脑梗死或者肝硬化了 。
吴哥根本记不住医生的话,除了喝酒,吴哥可以忘掉所有的事情,所以吴哥没有吃药控制病情 。
2个月前,吴哥突然半身不遂,送到医院确诊脑梗死,吴哥才43岁,为啥就脑梗死了?吴哥的脑梗死和胖姐不一样,胖姐的脑梗死是动脉粥样导致的,吴哥的脑梗死是心律失常房颤导致的 。
正常的心脏是窦性心律,吴哥长期大量喝酒,导致了心脏发生了心律失常,也就是房颤 。发生房颤后,心脏不能把血液全部输送到全身,会有部分血液停留在心脏,血液不能顺利循环流动,就容易发生血栓 。房颤形成血栓后,脱落后就会随着血管流到脑血管,进而堵塞脑血管,发生脑梗死 。
所以,吴哥的脑梗死就是长期酗酒导致房颤,房颤血栓导致脑梗死 。
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房颤的原因很多,除了酗酒之外,还有高血压、冠心病、肺心病、肺病、风心病、心衰、甲亢等等疾病,所以一旦发现房颤,一定要正规的治疗,以抗凝治疗为主,这是预防房颤脑梗死的唯一办法 。

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