阿司匹林|阿司匹林吃久了会让血管变“脆”么?吃吃停停,行不行?
阿司匹林是常用的解热镇痛药,能缓解轻中度疼痛如痛经、头痛、牙齿痛、肌肉痛以及神经痛等,同时也用于感冒和流感等发热疾病退热,辅助治疗风湿痛 。近几年发现阿司匹林能抑制血小板聚集,避免血栓生成,常用于预防短暂脑缺血发作和心梗 。但有的人担心长期服用阿司匹林会让血管变脆,这真的如此吗 。
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长期服用阿司匹林会让血管变脆吗?
脑出血患者易并发脑梗死,阿司匹林是抗血小板药物,能减少血栓形成,预防脑梗 。阿司匹林并不会让血管变脆,导致血管变脆的原因是血管本身的疾病 。引起脑出血的原因是动脉粥样硬化和高血压,两者共同作用下会使得脑血管失去弹性,或形成微小的动脉瘤,血压剧烈波动时就会出现破裂出血 。用阿司匹林的作用是预防脑梗或脑出血再次发生 。阿司匹林直接作用于血小板的环氧酶上,减少血栓素生成,抑制血栓素诱导血小板聚集反应,进而减少血栓生成 。
由此可见,阿司匹林的作用部位是流动的血小板,并不是血管本身,更不会把血管壁变脆或变薄 。动脉粥样硬化和高血压会使得动脉形成动脉瘤,导致血管逐渐变大,血管壁逐渐变薄,最终引起血管壁破裂 。不过阿司匹林可增加出血风险,所引起的不良反应跟使用剂量相关 。若每天大剂量服用阿司匹林,如每天超过325毫克就会增加脑出血风险,所以平时阿司匹林的剂量是每天75~150毫克 。
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阿司匹林能不能吃吃停停?
相当一部分患者担心阿司匹林副作用,会通过吃吃停停的方式来服用,这种方法不可取 。因为机体无时无刻都在产生新的血小板,停止服用阿司匹林大于48个小时时,血小板正常开始聚集,进而导致病情复发 。阿司匹林进入体内后活性时间很短,仅仅几十分钟,对血小板抑制是不可逆的过程,所以每天服用小剂量阿司匹林能抑制当天所产生的血小板 。为能最大程度减少不良反应产生,应优先选择肠溶型缓释片,这样能避免普通剂型阿司匹林对胃黏膜带来的刺激 。
服用阿司匹林应注意什么?
1、安排用药时间
6:00~10:00血液粘稠度较高,心率和血压水平也高,此时最易出现心脑血管意外事件 。
阿司匹林在身体中起效时间较快,所以用药可安排在7:00~8:00 。不过阿司匹林缓释片在血液中药物浓度达峰时间和半衰期较长,应安排在晚上服用 。
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2、不能擅自停药
经过研究表明,擅自停药阿司匹林,一个月后可能会出现不稳定性心绞痛和心梗,所以长期服用阿司匹林的人不能随意停药 。
温馨提示
不管是脑出血还是脑梗塞患者都应该用阿司匹林来预防病情复发,对冠心病和脑卒中患者来说长期服用阿司匹林利大于弊,所以应严格按照医生嘱咐服用阿司匹林,不能擅自停药,也不能吃吃停停 。
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