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深圳|深圳重疾险今起缴费，调至39元，从门诊到罕见病都安排上了

4月12日 ， 深圳重疾险2021-2022医保年度参保缴费正式启动 。新一年度的深圳重疾险参保费由原来的30元增至39元 ， 参保时间为4月12日-5月9日 ， 待遇保障时间是2021年7月1日-2022年6月30日 ， 保障待遇不变 ， 新增多项服务升级 。
凡是深圳市基本医疗保险参保人均可参保 ， 没有户籍、年龄和病史限制 。此外 ， 住院补充保障不限病种 ， 门诊特药保障覆盖17种特药 ， 深圳市定点医药机构均可一站式结算 。
深圳|深圳重疾险今起缴费，调至39元，从门诊到罕见病都安排上了
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深圳市重特大疾病补充医疗保险2021-2022医保年度参保缴费新闻发布会 。
住院自付1万以上 ， 超出部分由承办机构支付70%
根据《深圳市重特大疾病补充医疗保险办法》相关规定 ， 深圳重疾险的待遇涵盖住院和特药两部分 。
升级后 ， 同一社会医疗保险年度内 ， 参保人住院时发生的医疗费用 ， 按《深圳市社会医疗保险办法》规定属于社会医疗保险目录范围内 ， 且应由其本人自付的部分累计超过1万元的 ， 超出部分由承办机构支付70% 。
在门诊特药保障方面 ， 同一社会医疗保险年度内 ， 患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店 ， 或已办理转诊、备案的市外医疗机构 ， 购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用 ， 由承办机构支付70% ， 支付金额最高不超过15万元 。
据悉 ， 今年的重疾险保障特药目录未作调整 ， 目前涵盖特效治疗白血病、肺癌、乳腺癌、强直性脊柱炎、黑色素瘤等疾病的药物共计17种 。
截止2021年1月31日 ， 深圳重疾险住院补充保障累计赔付9.25亿元 ， 特药保障累计赔付1.86亿元 。
门急诊可报销60% ， 罕见病特效药可享5万津贴
参保费用为何新增9元？据深圳市医保中心主任黄飞透露 ， 今年 ， 深圳重疾险新增门急诊报销金、老年人群健康管理加油包和罕见病津贴等三项健康增值服务 ， 从门诊到罕见病保障 ， 均有所升级 。
1.门急诊可报销60% ， 最高报50元
出生满28天~65周岁的深圳重疾险参保人在二级以上（含二级）公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、药品费、门诊手术费 ， 均可报销60% ， 最高可报50元 ， 感冒发烧、跌打肿痛、大病小病都能用 。
2.65周岁以上参保人免费享健康管理加油包
65周岁以上的深圳重疾险参保人可免费获赠健康管理加油包 ， 提供9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券 ， 足不出户即可进行线上健康管理 ， 全方位守护健康 。
3.罕见病特效药最高可享5万津贴
为减轻罕见病患者家庭高额医疗费用压力 ， 今年 ， 深圳重疾险保障增加了罕见病特药津贴 ， 承办机构平安公司将为确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症的参保人在使用诺西那生钠、美而赞、法布赞、艾而赞等特效药时 ， 提供最高5万元的费用补贴 。
超8.9万人受益 ， 重疾险累计赔付11.1亿元
2020年 ， 深圳重疾险参保人数已达780万 ， 覆盖全市基本医疗保险参保人总数的50.6% 。
据深圳市医保局副局长沈华亮介绍 ， 截至2021年1月31日 ， 6个医保年度赔付合计11.1亿元 ， 受益人数超8.9万人 ， 人均赔付约1.25万元 ， 单人获赔最高额达 115万元 。

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