静脉|颈2神经根及其周围静脉丛的解剖关系( 三 )
文章图片
枢椎是第二块颈椎，枢椎的棘突宽大并且有分叉，横突较小并且是朝下生长的 。在枢椎的椎体上有一个向上的突起，称之为齿状突，被环形的寰椎包绕，形成寰齿关节，枢椎控制着人头部的转动 。在行寰枢关节内固定时，应该首先考虑寰椎椎弓根螺钉内固定，然后考虑选择寰椎侧块螺钉内固定 。
椎弓根螺钉内固定的螺钉进钉点位置为寰椎后弓峡部，这样螺钉的螺纹会全部包裹在后弓骨质和侧块骨质中 。寰椎侧块螺钉内固定的进钉方式为经寰椎后弓的下缘处与侧块的后缘移行处直接沿着寰椎侧块纵轴方向置入螺钉 。但在手术当中，通常会行枕颈部的骨性减压，在咬除寰椎后弓后不利于椎弓根螺钉的置入，故我们通常会选择寰椎侧块螺钉内固定的方式 。对于枢椎的内固定方式的选择就有椎弓根螺钉、椎板螺钉、侧块螺钉、C2/3经关节螺钉这４种枢椎螺钉内固定方法 。
文章图片
从生物力学上来看，首先应该选择的是枢椎椎弓根螺钉内固定方法，其次根据术中的实际情况选择其余三种内固定方式 。枢椎椎弓根螺钉内固定的进钉点大概位于枢椎侧块的中点处 。
参考文献
[1]雷维维. 颈2神经根及其周围静脉丛的临床应用解剖学研究[D].南方医科大学,2018.
[2]颈2神经根及其周围静脉丛的临床应用解剖学研究[J]. 雷维维,李俊杰,胡译心,彭林,石瑾,曹阳,刘俊露,陈磊,漆松涛,陆云涛.中华神经外科杂志. 2017 (09)
[3]颈椎静脉丛的解剖特点及其临床意义[J]. 赵馨扬,于胜波.中国临床解剖学杂志. 2017(05)
文章图片
坚持科普，希望医生和患者少走弯路，疾病得到尽早诊治！
文章图片
免责声明：本站所有视频或图片均来自互联网或参考文献收集而来，版权归原创者所有，如果侵犯了您的权益，请通知我，我会及时删除侵权内容，谢谢合作！本公众号所载文章、内容、数据等内容纯属作者个人观点，仅供读者参考，与本人所在工作部门的立场无关！
文章图片
喜欢就点个“在看”吧
【静脉|颈2神经根及其周围静脉丛的解剖关系】谢谢！
推荐阅读
- 颈部|病因成谜！广东一男子颈部长虫窝，手术竟取出35厘米长活虫
- 颈部|病因成谜！男子颈部长虫窝，手术竟取出35厘米长活虫……
- 疫苗|国产宫颈癌疫苗和进口疫苗哪个更好？妇科医生告诉你答案！
- 颈部|东莞男子颈部疼痛难忍，医生竟然取出2条活虫！
- 深圳大学总医院神经内科|深圳一20多岁小伙子全身没力气，直到全身换了两次血
- 牙医|福州女子牙痛看了6次牙医，竟是因要“杀神经”？
- 脑卒中|神经内科专家屈秋民：80％的脑卒中是可以预防的
- 宫颈癌|男朋友越多，患宫颈癌的几率越大？这5类女人才危险！
- 宫颈癌|宫颈癌来临前的4大征兆，每个女孩都该知道！
- 宫颈癌|宫颈癌一查就是晚期？其实身体早早给了暗示，只是大多数人不了解