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公立医院|预算绩效管理体系，或成公立医院又一场“大考”( 二 )


其次，现在提出的“预算绩效管理”与以往医院熟知的“绩效考核”，是两个概念 。预算绩效管理，包括一般公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算以及其他各类安排用于支持医疗机构业务领域发展的资金 。
绩效考核强调的是目标、指标、结果，逐月考核；医疗服务行为考核、绩效评估的重点在于业务创新研发的流程与管理预算、可以在季度和年度进行操作 。
基于公立医院高质量发展的核心是业务技术的含金量，从优质的学科建设与创新发展出发来创造更多的可能性，而这些服务创新硬核能力恰恰体现出专业化水平高，难复刻性 。
现在的问题是，此前的业务创新被市场认可后，很多资源和资金的投入仍会投入在之前的工作上 。
【公立医院|预算绩效管理体系，或成公立医院又一场“大考”】现今，预算绩效管理则要求公立医院更新观念，向创新型成果转换，以社会公益价值、规模价值、学科价值为先，研发符合用户就医习惯和心理预期的医疗服务产品，而不再将用户视作医疗服务接受者 。这使得医院管理者既要懂业务，又要懂预算绩效管理设计，同时还要具备迭代的思维，对价值医疗进行深入挖掘，找准用户的需求，提供更多的增值服务 。
挑战——如何既满足管理要求又保证质量？
首先，“先为不可胜而后胜之” 。制订一家医院预算绩效管理解决方案并不难，但要在有限医疗资源空间内满足管理要求，着力推进管理质量、管理能力、管理水平、管理效益多种要求，显然具备方法论和可行路径至关重要 。实际上更为经济的预算绩效管理，除了项目立项和评审成本，更加需要医院管理者目光长远，考虑整个业务项目生命周期内的成本 。
由此可见，从预算绩效管理《实施方案》推广理念看，该实施方案不仅具有更强前瞻性，而且还有促使医院承载着进一步实践的机会，这就是医院高质量低成本发展的“里子” 。
其次，做预算绩效管理实施方案，除了具有行业发展前瞻性洞见，更需要具备做预算绩效管理战略策划能力，使产品更具品质化和差异化 。
显见，核心技术研发创新能力、技术路线迭代风险、学科运营管理能力等问题的预算绩效管理，非常有助于医院医疗服务和核心竞争力的提升 。
因此，预算绩效管理必定会成为公立医院技术路径高质量低成本发展的选择之一 。
实际上，预算绩效管理对于一家医院各方面的能力要求都有提升，相比之下业绩和财务表现已不再是衡量一家“好医院”单一的指标 。制定医院预算绩效管理实施方案，即不仅聚焦高质量研发创新，也重视自身医疗服务能力的价值创造 。
综上，医疗健康产业长期趋势赋予了公立医院新的历史使命，要实现“高质量发展”需要从医疗服务供给端和用户痛点需求端着手，供给端则需要调整医院业务科室资源消耗结构，通过高质量发展新技术高附加值替代传统供应链弱势环节的方式，降低市场需求不明、技术路径模糊不清、业绩增长不确定性等医疗资源的消耗；用户痛点需求端则是以软实力为强项，在医疗服务相对成本较低的情况下，提供用户一个性价比较高的选择 。
来源：健康界
特约作者：郭俊

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