支气管哮喘|哮喘不发作就不用药了？这些哮喘的常见误区，你都了解过吗？
2021年5月5日是世界哮喘日，今年的主题是「揭示哮喘的误区」 。我们收集了一些哮喘的误区：没有症状就代表哮喘治好了？只要不发作就不需要用药了吗？吸入激素对全身危害大？只有喘鸣音才是哮喘？……以上这些哮喘的常见误区，您都了解吗？
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但是仅仅出现上述症状，在临床上还不能诊断为哮喘，还需要做肺功能检查来判断 。当气管受到刺激以后，气道收缩，所以呼气时会有喘鸣音，或者产生咳嗽、胸闷的症状，在哮喘发作时做肺功能检查，肺功能会有所下降 。但是在肺功能下降的情况下，再给病人吸入支气管扩张剂，很有可能气管就会舒张，再做肺功能检查，就会发现肺功能很快改善 。所以诊断哮喘需要依靠肺功能检查来判断 。
误区三：只要坚持用药就可以，不用去检查肺功能
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哮喘在严重时很危险，可能造成呼吸困难、呼吸衰竭 。而患者往往对病情不够了解，很多人都在症状加重或减轻时，自行加减药量，也不定期去医院检查肺功能，认为只要不喘就是健康的 。其实，哮喘患者平时除了坚持用药，也应定期检查肺功能，只有更好地了解肺功能的情况，才能加以防范，避免急性发作的可能 。
误区四：吸入激素对身体危害大
哮喘是以气道慢性炎症为主要特征的慢性病，吸入糖皮质激素是目前治疗气道炎症最有效的一种药物，吸入激素会直接吸到气道，药物直接在气道里发挥作用，而且剂量小 。但是很多患者一听到激素就非常排斥，担心长期服用会出现发胖、免疫力低下、肺部感染等情况，这种一般都是激素用量比较大，特别是口服或者静脉激素的情况下，出现了一些激素相关的副反应 。
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哮喘主要是使用吸入激素，与上述提到的口服或静脉激素有不同之处：
首先，吸入激素的剂量小，口服或静脉激素的使用是以毫克（mg）为单位，比如10mg、40mg；但是吸入激素是以微克（μg）为单位，比如160μg、250μg，1000微克等于1毫克，相差1000倍 。
其次，药物剂型不一样 。吸入激素是直接进入气道，即使有时因为漱口误把激素吸到嗓子或者进入食管，但是经过肝脏代谢，吸入激素对全身基本上没有什么特别的作用 。所以，吸入激素基本上不会产生口服或静脉激素的副作用 。
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那么，长期吸入激素几十年，累积的量会不会对身体造成危害呢？黄克武教授表示，和上述谈到的两点一样，对身体的危害几乎可以忽略不计，吸入激素对哮喘患者来说是非常安全的药物 。
注意：
吸入激素后，一定记得漱口！如果长期吸入激素，但是不漱口的话，可能会造成嗓子哑或者嗓子干，某些患者可能出现口腔真菌感染，如鹅口疮 。
误区五：哮喘得到控制后，就不用继续治疗了
首先，我们一定要知道哮喘是一种慢性气道疾病，即使有些哮喘患者的症状不明显，可能和正常人一样，但是在这种情况下，也不能掉以轻心，一段时间内没有症状，并不代表哮喘就治愈了 。因此患者一定要在医生的指导下规律用药，不能自行停用药物 。如果忽视或不重视哮喘的规律治疗，往往会造成哮喘反复发作，久治不愈 。
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哮喘管理或者治疗的最终目标是要达到哮喘的长期良好的控制，比如没有日间症状，没有夜间憋醒；没有活动受限，可正常运动；没有急性发作，不需要使用缓解症状药物；肺功能达到正常或者接近正常 。
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