血压|打疫苗时发现血压152/98,要马上吃药吗?医生:别忘了生活降压法

作者:纪文洋龙海市第一医院
来源:心路星尘
最近,大家都在打新冠疫苗,没有出现多少严重副作用,倒是意外发现了不少高血压患者,42岁的小李就是其中一位 。
小李是位公务员,平时在单位上班,他一直觉得自己身体很好,平时极少生病,连感冒都罕见 。
这次去打新冠疫苗前顺便量了个血压,发现血压居然达到152/98mmHg,小李第一反应就是觉得血压计不准确,因为平时根本就没有头晕的症状啊?
于是又找了一家药店测量血压,结果店员告诉他还是高血压,血压 146/96mmHg,还建议他赶紧买点治疗高血压的保健品调节一下,以免变成脑中风 。
血压|打疫苗时发现血压152/98,要马上吃药吗?医生:别忘了生活降压法
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摄影:陈占彪
当然,首先我们要认识一下小李发现高血压后的各种错误观点:
1.高血压就会头晕吗?
这个观点是错误的,高血压是“无声的杀手”,大多数高血压是没有症状的,也有小部分会出现头晕、心悸等症状,但没有症状并不意味着对身体没有损害,这种损害是属于“润物细无声”级别的 。
2.各种保健品能够降血压吗?
保健品不是药物,一般只是对人体部分营养物质的补充,没有降压作用,它其实是食品,凡是说有降压疗效的保健品都涉嫌虚假宣传 。
3.降压药会成瘾吗?
这种观点很流行,反正在门诊的时候经常有患者问我这个问题,小李也是这么认为的 。
但其实降压药物根本没有成瘾性,之所以医生一般不建议停高血压药,不是因为降压药会成瘾,而是因为高血压是终身性的疾病,需要长期服药来控制血压 。
4.听别人说哪种降压药好就买哪种?
这也是错误的,很多人都会询问病友吃什么降压药好,然后就按图索骥 。其实,每个人的病情不一样,所选择的降压方案并不完全一样,有些甚至可能截然相反,适合别人的不一定适合自己 。
5.还有不少人认为降压药会伤害身体 。
但是,高血压导致身体的损害是远大于降压药副作用的,目前常用的降压药有5种,临床观察到的副作用相当小,而且大多数是可逆的 。
那么小李应该马上吃药吗?
小李目前是高血压1级,没有靶器官损害,平日没有饮食控制等,有很多不良的生活习惯,比如抽烟、喝酒、高脂饮食、少运动等等 。
心路星尘医师:
因此,我给出的建议是:先选择生活降压疗法,通过改善生活方式来调整血压,尽量延缓或者不用药物治疗 。
1.低盐低脂饮食,合理膳食
每人每天的食盐摄入量应该
2.戒烟限酒
目前已经知道,吸烟是高血压等心血管病的主要危险因素,而喝酒不仅会升高血压,还会降低药物疗效 。
3.减轻体重
研究显示,肥胖是高血压的重要原因,血压会随着体重增加而升高,超重还可能导致睡眠呼吸暂停,进一步升高血压,每减重1千克,血压可降低1毫米汞柱 。
4.适当锻炼
建议每周进行至少150分钟中等强度运动,坚持运动可使血压下降5~8毫米汞柱 。建议选择有氧运动,比如散步、慢跑、骑车、游泳等等,量力而行 。
5.保持良好的心态
紧张和焦虑可以导致血压的升高,因此良好的心态有助于血压的控制,同时要保证良好的睡眠 。小李最近面临着岗位调整,心事比较多,所以睡眠不是太好 。
6.监测血压
可以选择家庭自测血压,这样可以了解自己的血压变化,做到心里有数,同时敦促自己坚持良好的生活方式,一般建议选择合格的上臂式电子血压计 。
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摄影:陈占彪
一个月后,小李拿着自己记录的血压监测本来找我,很开心地告诉我,他的血压已经降到132/86mmHg了,这是个不错的消息 。

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