腔隙性脑梗塞|腔隙性脑梗塞要不要吃药？需要看病因，避免过度治疗
有位50多岁的朋友问华子，他检查脑CT的时候发现了腔隙性脑梗塞，有没有什么危险，他要不要吃药？华子说，腔隙性脑梗塞简称为“腔梗”，是否需要用药治疗，主要得看导致疾病的原因 。
腔梗与真正的脑梗塞并不完全相同，虽然在CT片子上表现出来的与脑梗塞的特征相似，但发生机理并没有被完全地弄清楚，在五十岁以上的人群中，腔梗是一个很常见的现象 。
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三、要看病因决定是否用药
【腔隙性脑梗塞|腔隙性脑梗塞要不要吃药？需要看病因，避免过度治疗】使用药物时，除了药效带来的获益，还有药物不良反应的风险 。只有获益大于风险时，才建议进行药物治疗 。不然可能会造成过度治疗，加大用药风险 。
有腔梗的人，要看是否患有高血压、高脂血症、糖尿病等“三高”；要检查颈动脉是否有斑块，以及斑块的类型；要检查眼底动脉，看是否出现硬化；检查心脏，是否有房颤 。结合患病时间的长短，病情的严重程度，判断风险后，再考虑用药 。
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有动脉粥样硬化或是房颤者，除了用药对“三高”进行控制，还要使用相应药物进行治疗，预防脑梗塞的发生 。如果没有动脉粥样硬化或是房颤，那么只针对“三高”进行治疗，控制好血压、血脂、血糖即可 。
没有“三高”的人发生腔梗可能与吸烟、甘油三酯升高相关，所以吸烟者一定要戒烟，而甘油三酯与饮食习惯密切相关，要少吃大鱼大肉，多吃蔬菜、粗粮，就可以很好地控制甘油三酯了 。控制好体重，保持规律运动，不必吃药，只需要健康的生活方式就可以预防心脑血管疾病的发生 。
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总结一下，腔隙性脑梗塞的致病机理没有完全清楚，发生率主要与年龄相关，与真正的脑梗塞不完全一样，需要查清病因后再选择用药，避免过度治疗 。病因诊断、风险评估以及用药选择，都需要在医生指导下进行，不要自行用药 。对用药有疑惑，要及时咨询医生或是药师，我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识
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