肺癌|吸烟有害健康，有一种对人体没有伤害，就是……
在全球范围内 ， 肺癌是当之无愧的“群癌之首” ， 发病率和死亡率常年高居第一 。
根据 2018年国际癌症研究中心统计数据 ， 每年有209万肺癌新发病人 ， 超过176万人死于肺癌 ， 占癌症致死人数的18.4%[1] 。
换句话说 ， 每5个死于癌症的人中 ， 就有1人被肺癌夺去生命 。
烟草是导致肺癌的“罪魁祸首” ， 我们常在烟盒上看到“吸烟有害健康”字眼 ， 但根据国家烟草专卖局数据：2018年我国烟草利税仍然高的惊人——1.16万亿元 ， 推测烟民数量超过3亿人！
戒不掉烟的人们 ， 总有自己坚持的“信念”：
有人认为 ， 过滤嘴有“净化”作用 。
有人相信 ， “低焦油”香烟更安全 。
有人听说 ， 电子烟“健康”、时尚 。
…………
五花八门的烟草 ， 有没有一个“最佳选择”？
今天 ， 典叔就来和大家盘一盘 ， 你身边的这些烟到底有啥不一样 。
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“我这雪茄是古巴来的 ， 抽一根？”
雪茄 ， 在社交场合常被认为是一种高端的特殊烟卷 ， 由烟叶或含烟草物质包裹而成 ， 通常在没有过滤器情况下熏制 。
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绝大多数雪茄 ， 尼古丁含量比许多卷烟总和还多（一支卷烟中含1~2毫克尼古丁 ， 雪茄可高达100~400毫克尼古丁）[6] 。
需要注意的是 ， 雪茄烟比香烟的碱性更强 ， 有助于被口腔黏膜溶解和吸收 。吸雪茄烟者不需要将烟雾吸入肺 ， 也可以达到同样的尼古丁剂量 。
简言之 ， 雪茄含有高度致癌的化合物（亚硝胺、碳氢化合物、芳香胺和PAH[7]） ， 且含量显著高于香烟烟雾 。
吸雪茄的人 ， 患肺癌风险是非吸烟者的9倍 ， 他们死于肺癌的风险与吸烟量和吸入深度有关[8] 。
此外 ， 由于雪茄比香烟烟雾含有更高浓度的毒素和致癌物质 ， 被动吸烟者患肺癌和其他相关疾病的风险也更高[9] 。
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电子烟可以帮助戒烟？这可能是本世纪最大的谎言之一！
电子香烟 ， 是一种电子尼古丁蒸馏液体输送装置 ， 通常包含尼古丁、丙二醇、甘油和调味剂 。
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美国一项纳入6607名成年吸烟者的在线调查表明 ， 与普通香烟相比 ， 许多人认为电子香烟不太可能导致肺癌、口腔癌或心脏病[10] 。越来越多吸烟者使用电子烟作为替代品 。
但世界卫生组织(WHO)2016 年一份报告显示 ， 电子烟的二手烟雾可以造成空气污染 ， 其中某些金属（如镍和铬）含量不仅高于背景空气 ， 还高于普通香烟的烟雾 。
此外 ， 它的 PM1.0和PM2.5分别是正常空气的14~40倍和6~86倍 ， 尼古丁含量比正常空气高 10~115倍 ， 乙醛含量高2~8倍 ， 甲醛含量高约20％ 。显然 ， 这增加了被动吸烟者的健康风险 ， 尤其是已经有呼吸系统疾病的人[11] 。
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“无烟烟草” ， 就是“不燃烧的烟草” ， 其中口用的可以咀嚼、吸吮或敷贴在牙齿和牙龈上 ， 而鼻烟则是把烟草研磨成精细的粉末 ， 通过鼻腔吸入 。
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