肝癌|从AFP异常到发现肝癌，需要多久？一个患者的查体经历告诉了我
王老师每年都要进行一次体检，经常来找我开单抽血检查 。因为王老师的母亲是20年前肝癌去世的，所以我每次都要将AFP的项目加上 。
2017年只是血糖高点，其他指标都正常，那时的王老师刚退休，正是热衷于养生的年龄，每天认真的调整饮食，坚持锻炼 。
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2018年的检查发现AFP偏高，在6.0，正常值在5.0，肝脏B超未见异常，当时告诉他要注意复查这项结果，不到3个月，他就在一家医院复查了这个项目，结果是正常的，他告诉我，我想也许是误差，毕竟超过正常值也没有多少 。
2019年再次查体，AFP到了7点多，升高了，但也不是很高，B超正常 。能吃能喝身体好，而且王老师的血糖稍微高一些，间断服药治疗，控制的还是不错的，每次复查血糖和糖化血红蛋白基本都在正常范围 。
2019年王老师去了外地女儿那儿，在当地医院进行了体检，将体检报告发给我看，我看各项生化指标都正常，B超正常，但是没有进行AFP的检查 。当时问他为什么没查一查这个结果？他说，忘了 。告诉他想着查一下，然后就没再提起这个问题 。
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之后王老师迷上了调酒，他也没有什么技术，也没有请教什么专业人员，就是用各种干果放在高度酒中进行浸泡，然后自己摸索放多少量，浸泡多长时间口感会更好 。就这样摸索着，每天就要喝上2、3杯，喝了1年多，自我感觉挺好，自觉睡觉比以前香 。
【肝癌|从AFP异常到发现肝癌，需要多久？一个患者的查体经历告诉了我】在见到我的时候，就会津津乐道于他的调酒技术，也会提上一瓶给我品尝，那个度数实在是太高，而且使用的都是65度的干酒，实在享受不了 。
我劝他尽量不要喝度数那么高的，可他说，只有高度数才能泡出这样的味道 。而且干酒都是粮食酒，酒真味道好，不是酒精勾兑出来的味道 。
2020年赶上了疫情，这一年没有体检，不过王老师的心情很好，家庭工作都很顺心，小酒喝得就更舒心了 。
今年，我见到他，提醒他该查体了 。他说，我是能吃能喝能睡觉，精神好的很，不过记忆力下降了，有些时候好忘事 。
在我的督促下，王老师还是来医院进行了抽血化验，这次的AFP结果直接惊呆了我，达到了1800，看来大事不妙 。赶紧和王老师的家人联系，带他进行了CT检查 。发现肝脏的巨大肿块，原发性肝细胞性肝癌基本确诊 。
从2018年的AFP轻微升高，到现在的巨块型肝癌，3年的时间 。
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进行了手术治疗，切除了半个肝脏，切除了胆囊，据手术医生说，肿瘤包膜相对完整，没有转移的征象 。
我经常在想，如果王老师2019年能够进行一个AFP的检查，那时的数值会是多少呢？那时的B超检查会不会漏过了已经在肝脏悄悄生长的肿瘤 。1年的时间生长成如此巨块，机体竟没有任何感觉 。
喝了一年的高度酒，对这个肿瘤的生长无疑起到了推波助澜的作用 。
查体非常重要，但是不是查完就了事 。对于查体出现的一些异常检查项目要警惕，要动态观察，持续追踪，才能真正实现查体的目的 。
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