糖筛|经常一天吃1斤荔枝还不做糖筛，浙江29岁准妈妈怀胎9月，胎死腹中
听说孕期多吃水果，孩子皮肤会白，来自贵州的29岁准妈妈小如，从知道自己怀孕开始，水果就一直没停，憧憬着生下一个皮肤白皙的漂亮宝宝 。可谁都没有想到，怀胎九月，离预产期只有1周时，她却痛失腹中胎儿 。
小如和丈夫都是贵州人，在杭州做服装生意 。夫妻俩白天、晚上轮流照看店面，每天忙到凌晨才关店门，忙起来一天连口水都喝不上 。因为这个原因，自从查出怀孕，在社区建卡后，小如并没有按照要求定期产检及测量血压，孕24-28周的糖耐量试验筛查也没有做 。
眼看着肚子一天一天大起来，小如和丈夫对未来充满期待 。为了生个皮肤白皙的漂亮宝宝，她照旧每天水果不断，比如苹果，每天至少吃上3个 。对于时令水果，小如更是来者不拒，荔枝经常一天一斤 。
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图：视觉中国
万万没想到，距离预产期只有一周时，却发生了意外 。这天早上醒来，小如察觉到异样，肚子里静悄悄的，平时好动的宝宝一动不动 。同时，她感到下腹部一阵紧缩，阴道竟分泌出了褐色分泌物 。
【糖筛|经常一天吃1斤荔枝还不做糖筛，浙江29岁准妈妈怀胎9月，胎死腹中】这可吓坏了夫妻俩，连忙赶到附近医院检查 。让人痛心的是，B超发现小如的宝宝已经胎死宫内，而检查结果更是让人大吃一惊，小如的随机血糖高达26mmol/L，血压170/100mmHg 。医生紧急给予降糖降压措施，并将她转至杭州市第一人民医院产科 。
产科医生紧急行引产术后将小如转到了医院内分泌科 。在内分泌科医护人员的精心治疗下，她逐渐恢复，但每当想起怀胎九月却胎死腹中的宝宝，小如总是痛苦不已 。
“这位患者的情况属于妊娠糖尿病，通俗的说就是怀孕期间出现血糖高 。”内分泌科韩辉副主任医师表示，孕期的血糖不正常会危害母亲和胎儿的健康，导致自然流产、胎儿异常、先兆子痫、胎儿死亡、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症和新生儿呼吸窘迫综合征等巨大风险 。
经检查发现，小如的糖化血红蛋白高达15.2%，而正常参考范围是4%~6% 。“糖化血红蛋白反映的是近三个月的平均血糖，这个数值对应的平均血糖是21.7mmol/L 。如此高的血糖很可能导致患者发生糖尿病酮症酸中毒甚至高渗性昏迷，对胎儿的影响就更不用说了 。”
韩辉介绍，随着糖尿病总体患病率的提升，三孩政策的放开以及孕妇年龄的升高，妊娠期糖尿病的患病率逐年提高，目前逼近20% 。也就是说，几乎每六个孕妇就有一个中招 。而对于有超重或肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、既往妊娠期糖尿病史、多次自然流产史、胎儿畸形死胎史、巨大儿分娩史等患者来说，就更应该注意血糖的筛查 。
杭州市一医院产科张薇副主任医师表示，随着生活水平的提高，大家更重视孕妈的营养，随之而来的孕期糖脂代谢问题也凸显出来 。不过，即使真的得了妊娠糖尿病，也不用过于担心 。“通过均衡的饮食，适当的运动，必要时配以药物治疗，完全可以控制血糖在正常范围，并且获得良好的妊娠结局 。当然，这需要多学科包括内分泌医生、产科医生、营养师以及糖尿病护士和孕妈妈共同努力 。”
来源：都市快报
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