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空腹血糖|空腹血糖检查，能喝水吗？医生带你详细了解

空腹血糖为禁食 8～12 小时血糖指标，是指清晨空腹状态下的血糖，并非是午餐、晚餐空腹血糖 。原因为：影响血糖的因素相对较多，清晨空腹能够有效预防此类问题，以便得到更为精准的检测结果 。同时，空腹血糖是鉴别机体胰岛功能是否正常的关键，也是评估是否存在糖尿病的关键 。
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4.空腹血糖结果不准是由哪些因素导致的
4.1 激素调节损伤
对于糖尿病患者而言，空腹血糖控制难度较大，明显高于午餐、晚餐后血糖控制难度，而这往往是因空腹血糖影响因素多导致的 。从黎明开始，部分群体处于工作状态，为保证机体正常生理运动，诸多激素处于释放状态，而这会引起血糖增高，例如胰高血糖素、肾上腺素、皮质醇和生长激素等 。
而在普通群体中，上述激素也会引起血糖水平增高，但胰岛素水平也会出现变化，二者呈现相互抵消的特点 。但是若机体存在胰岛功能异常，则会降低胰岛素敏感度，于清晨升高激素会持续增高，但胰岛素未发生变化，最终引起血糖增高 。
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4.2 不良起居
报道显示，空腹血糖水平和晚间进餐、饮食数量、饮食质量密切相关，还和休息状态及睡眠状态存在相关性 。例如：若患者晚间食用食物多、吃饭时间晚、摄入热量高，则会引起血糖增高，特别是在失眠和心情失落等条件下，空腹血糖呈现忽高忽低的状况 。
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4.3 空腹血糖由低到高
该类现象在普通群体空腹血糖检查中尤为罕见，多集中在糖尿病群体中，因夜间低血糖，导致日间血糖增高，多是由饮食控制、过多服用降糖药导致 。即在口服降糖药、肌注胰岛素患者中，均会存在低血糖现象，但次日会因机体负反馈调节，促使升糖激素增加，引起血糖反跳现象 。
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5.空腹血糖较高，应该怎么办？
5.1 调整饮食
预先调整晚餐饮食结构，即科学控制晚餐数量、晚餐质量、总热量，至于控制标准应以患者睡觉时间、活动量及饥饿感为准 。常规情况下，糖尿病患者难以精准把控自身饮食结构，可由医师制定饮食方案 。
5.2 调整药物
合理使用降糖药，不可过多或过少，过多会引起夜间低血糖，过少会难以起到血糖控制效果 。但是，针对空腹血糖较高的患者，选用何种降糖药，应综合考虑其血糖升高程度、经济状况和自身体质，切忌不可滥用药物，特别为肌注胰岛素患者，不可在饮食控制的前提下，再使用口服胰岛素，否则会引起昏迷事件 。
除此之外，患者还可在晚间使用长效胰岛素，于次日早上刚好达到最佳药效，将空腹血糖控制在预期范围内 。
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6.空腹血糖检查中不可忽视的细节
6.1 检查前不可擅自停药
诸多糖尿病患者，由于次日抽血化验，于前晚停止服用降糖药或肌注胰岛素 。该种行为是不可取的，不仅会影响正常病情的判断，还会骤停药物，引起血糖波动，加重病情 。
6.2 检查前不可过度节食
常规情况下，糖尿病患者为达到最佳空腹血糖，于检查前 1d 存在过度节食现象 。虽然该种行为会使血糖降低，但难以反映正常血糖指标，最终影响医师判断 。
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6.3 不可肌注胰岛素后抽血检查
医院内患者相对较多，而这也使血糖检查中处于长时间排队等候状态，难以精准衡量等候时间，而这往往会使部分患者因预先肌注胰岛素，随后在进餐不及时的前提下，引发低血糖事件 。即专家建议，为保证患者安全，去医院执行空腹血糖检查时，不可在家自行使用降糖药和胰岛素 。

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