癌症|癌症并非突然发生,想要提前发现,牢记“信号五字诀”

目前在临床上,癌症是一种常见且多发性的疾病,其对人类的健康和生命存在严重威胁 。在慢性疾病中,尽管癌症已被WHO列为可防可治的疾病之一,但由于人们缺乏相关医学知识,加之我国医疗水平相对低下,所以获得有效早期诊断、治疗的癌症患者较少,且大部分确诊时已发展至中晚期,此时则已丧失了最佳的治疗时机 。
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腹部肿块
触摸腹部时,如深压内脏部位摸到硬块,且肿块迅速增大、持续不消,就要怀疑是否胃、肝、胰等部位是否有肿瘤 。
3.痛
腹部疼痛
上腹部顽固性疼痛,平卧或仰卧疼痛加重,坐起上身向前曲躬或屈曲下肢可使疼痛减轻,要考虑是否是胰腺原发癌或其他部位癌症转移到胰腺 。
胸背部疼痛
胸骨后灼烧感、胀闷或轻微疼痛,咽东西不顺、疼痛,这些可能是食管癌和贲门癌、胃癌的表现 。而背痛则有可能是上皮样肉瘤、卵巢癌、肺尖癌的早期症状 。
全身骨痛
肿瘤骨转移是中晚期癌症患者疼痛的最常见原因,大约75%进展期癌症患者有骨痛的临床表现 。如觉某部位骨关节不明原因的间歇性疼痛逐渐转变为持续性深部疼痛,特别是伴有消瘦、乏力、贫血者应警惕为骨转移癌,要尽早到医院就诊,必要时作骨髓穿刺涂片细胞和骨髓组织病理检查 。
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4.烧
持续低烧
不明原因的发热,患者无明显的自觉症状,检查也无明显异常,排除常见的感染、免疫性疾病等,可考虑是否肿瘤导致的 。癌症发热是由肿瘤代谢产物进入血液影响体温中枢导致,较少恶寒或寒战,而会觉得很热 。像这种无名的发热,并且找不到感染源头,要考虑排查肿瘤 。
胃部灼烧
长期胃灼热(烧心)应排查是否是胃酸过多所致,再排查食管癌及肝癌的可能性 。
5.减
体重不明减轻
短时间内体重急剧下降往往是癌症第一信号 。骤然消瘦在乳腺癌和肺癌患者中最常见,其他还包括肝癌和肠癌等 。如果不运动不减肥,体重却莫名下降10%,应及时就医 。
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三、癌症筛查是否人人都应该做?
癌症筛查是利用快速简便的实验检查或其他手段,在表面健康的人群中发现那些未被识别的可疑癌症患者或癌前病变/疾病 。癌症筛查最主要的意义在于及时发现早期癌症甚至是癌前病变,这样就能够极大地提高癌症患者的生存概率,因此早筛早诊将是未来癌症防控工作的重点,也是提高癌症5年生存率的关键 。
但是中科院院士韩启德却提出,他并不建议人人进行癌症早筛 。
韩启德院士认为,应重视癌症筛查的负面效应 。以低剂量螺旋CT筛查肺癌为例,假设其灵敏度和特异性均为99%,假设肺癌发病率为100/10万,在100万人口中进行肺癌筛查,应有1000人实际患有早期肺癌 。那么,实际患有肺癌的患者可被筛查出1000×99%=990人,而未患肺癌的99.9万人中会有9990(1%)的人被误诊为肺癌 。
也就是说,被查出肺癌的990+9990=10980人中,有9990人为误诊,假阳性率高达91%,这91%的误诊人群会产生非成严重的心理负担或接受本没有必要的进一步检查 。因此,韩院士认为,癌症筛查应只针对高危人群,普通人群应慎重 。
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那么,普通人应该如何预防癌症?
大多数肿瘤都不是遗传性的,但都或多或少地存在遗传物质的缺陷,这种基因缺陷是可以遗传的 。带有这种缺陷的人并不一定都患肿瘤,但对致癌物质的易感性大大高于普通人,在外界环境相同的情况下,他们患癌症的几率就要比普通人高 。不过,内在的基因缺陷也是在外界环境的影响下起作用的 。所以,如果能注意外界环境和生活方式,建立良好的生活习惯,避免诱发癌症的外界影响因素,也可以避免癌症的发生 。

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