华姨|可怕!别人流鼻涕,她流“脑稀”!专家大腿取肉补“脑洞”,神马操作?
常言道
现在流的泪
都是当年脑子进的水
此言半是调侃、半是戏谑、半是唏嘘、半是心酸
在日常生活中并不会真正出现
然鹅——
在浙江大学医学院附属第一医院
却有这样一类患者
他们清水“鼻涕”流个不停
没想到 , 流出来的竟然是“脑脊液”
别人的鼻涕是咸咸的
他们的“鼻涕”是甜甜的
别问小编怎么知道 , 问就是
你尝尝看
鼻孔里流出来的竟然是脑脊液
流鼻涕 , 本是再正常不过的事情 。然而 , 来自河南的华姨(化名) , 流出的却是脑脊液 。而且这一流 , 已经流了3年多……
今年61岁的华姨是信阳人 , 她跟随在外打工的老公、儿子儿媳长期定居在杭州桐庐 , 从事蔬菜批发生意 。忙时 , 生意上给父子俩搭把手 , 闲时和媳妇一起在家做家务、帮助带孙子 。
3年前 , 华姨开始在无明显诱因的情况下 , 两个鼻孔止不住地流“清鼻涕” , 尤为严重的右鼻孔 , 甚至一分钟能滴50滴 。鼻涕早不流晚不流 , 尤其在剧烈咳嗽或是每次她低头干活时流下来 , 一次流到嘴里 , 她竟然还尝出了一丝甜味 。每当这个时候 , 华姨都觉得头部胀痛 , 人犯恶心 , 还闻不到任何气味 。儿子带着她求诊于当地医院 , 她被诊断为过敏性鼻炎 , 给予抗过敏等治疗后情况时好时坏 。怕耽误生意的华姨不想再麻烦忙碌的儿子 , 就一直默默扛着 。
6个月前 , 华姨流“鼻涕”的症状更严重了 , 并伴有严重的头晕、恶心 。被烦人的“鼻炎”折磨了小半年 , 已经完全闻不到气味的她 , 最近视力也模糊起来 , 实在熬不住的华姨才在家人的陪同下来到浙大一院耳鼻喉科进行全面的检查 。
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若颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质缺损、破裂则就有可能会导致脑脊液鼻漏或耳漏 , 使之流入鼻腔或耳腔 。“就像是‘楼上’与 ‘楼下’之间的隔层破了个孔 , 当颅内压力增高时 , 如打喷嚏、用力大便等 , 覆盖在破损骨质上的那层薄薄的硬脑膜就会裂开 , 脑脊液会从鼻孔流出来 。” 专家介绍 , 如果鼻腔内的感染源逆流到颅内 , 继发颅内感染 , 患者会出现头痛、高热症状 , 严重的甚至会危及生命 。
6月初 , 经过术前详细的阅片分析和电子鼻咽喉镜下的观察后 , 由程可佳副主任医师主刀 , 迅速、准确找到华姨的漏口部位——右侧蝶筛隐窝处部分脑膜样组织膨出并有清澈脑脊液流出 , 与术前判断完全符合 。“在完成右侧蝶窦充分开放后 , 专家团队切除凸出的脑膜组织 , 显露蝶窦外侧壁的硬膜缺损处 , 双极电凝充分电凝 。之后 , 程可佳副主任医师从华姨右侧大腿外侧作2厘米小切口取下一小片肌筋膜 , 与鼻中隔黏膜瓣一同填补在小“窟窿”内 , 顺利完成修补……术后 , 在护理人员的精心护理下 , 华姨的脑脊液渗漏随之止住 。
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如今 , 华姨已经痊愈出院 , 鼻腔里流脑脊液的情况没再出现 。
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