降压|又一起硝苯地平导致的悲剧!硝苯地平不能乱用,长期吃要注意3点

患者,男,73岁,有高血压、冠心病病史 。几天前,患者早晨起床后觉得头晕、不舒服,然后测了一下血压,高达190/100mmHg,于是自行含服硝苯地平10mg,用药两分钟后,感觉症状没有好转,家属再次给予20mg硝苯地平含服,结果患者很快出现大汗,面色苍白,并且有视物不清、四肢无力、舌根麻木、意识模糊等症状 。
家属紧急送医后,检查发现,患者的血压只有40/20mmHg,脉搏极其微弱 。诊断为低血压休克,且因为灌注不足,导致脑供血不足,才出现了这一系列类似脑梗的症状 。好在送来的及时,还没有脑组织坏死,经过升压治疗后,患者的症状也慢慢好转了 。
降压|又一起硝苯地平导致的悲剧!硝苯地平不能乱用,长期吃要注意3点
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三、长期服用硝苯地平要注意几点!
硝苯地平并非不能用,作为常用的降压药之一,很多高血压患者都在长期服用 。只不过,患者在用药的时候,除了注意谨遵医嘱,按照常规剂量用药,不要含服之外,还需做到3点 。
【降压|又一起硝苯地平导致的悲剧!硝苯地平不能乱用,长期吃要注意3点】1. 选择缓释片或控释片:第二代的钙离子拮抗剂硝苯地平缓释片和控释片,在第一代硝苯地平普通片的基础上,通过制剂工艺的改进,把短效药变成了中长效药,所以降压更平稳,副作用更少,用药风险更低,每天只需用1-2次,也大大提高了患者的用药依从性 。
2. 小剂量用药:服用硝苯地平,一定要从最小剂量开始,慢慢增加至常规剂量,千万不可擅自增加剂量,即便血压控制不好,也不能加量,应该咨询医生,选择换药或联合用药 。
3. 警惕副作用:硝苯地平降压快,但副作用也相对较多,尤其是普通片剂,用药初期可能会出现头痛、面部潮红、心慌等表现,主要就是降压太急导致的,长期用的话还可能导致牙龈增生、下肢水肿等症状,甚至导致心绞痛、低血压休克等,这是很危险的 。所以患者在用药时,一定要密切监测身体的不良反应,一旦发生,及时咨询医生调整 。

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