儿童|6岁之前是儿童视觉发育的关键时期，从出生就要防控近视！
国家卫生健康委发布《0-6岁儿童眼保健及视力检查健康指导要点》
从出生就要防控近视
本报采访人员 楚超
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【儿童|6岁之前是儿童视觉发育的关键时期，从出生就要防控近视！】早期发现常见眼病、视力不良及远视储备量不足，及时治疗，预防近视发生，关系到孩子的学习和生活质量 。近日，国家卫生健康委员会组织制定并发布了《0-6岁儿童眼保健及视力检查服务规范（试行）》，其附件《0-6岁儿童眼保健及视力检查健康指导要点》（以下简称《要点》）就儿童各年龄段保护眼健康应注意什么、哪些异常需要警惕并及时就诊等，对家长给予了提示 。《要点》特别指出，6岁之前是儿童视觉发育的关键时期，若此期间视力未正常发育，长大后将难以弥补，从出生就要有近视防控意识 。
满月前
警惕斜视、弱视、先天性白内障
《要点》介绍，新生儿（出生28天以内或粗略算作满月前的宝宝）能感受光亮及明暗变化，对光照有反应 。新生儿视力发育需要良好的环境亮度，白天要保证室内光线明亮，夜间睡眠时应关灯 。日常养育照护中注意保持眼部清洁卫生 。保证充足睡眠和营养 。
家长需要知道，儿童斜视、弱视、先天性白内障等常见眼病会严重影响儿童视觉发育，一般发病隐匿，不易发现，需定期检查，早筛早诊早治 。
如果宝宝是出生体重低于2千克的低出生体重儿或出生孕周不足32周的早产儿，应当在生后4~6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查，并遵医嘱按时接受眼底复查 。
如果眼部分泌物增多，可能是结膜炎或泪囊炎或泪道阻塞 。如果有大量脓性分泌物，要警惕化脓性结膜炎，容易致盲 。如果瞳孔区发白，可能是先天性白内障和视网膜母细胞瘤等 。孕期风疹病毒感染可导致新生儿先天性白内障 。这些必须早诊早治 。
1岁以内
避免强光直射，禁用电子产品
对于处于婴儿期（1岁以内）的宝宝，家长应观察宝宝视觉发育情况，注意有无异常的视觉行为，在宝宝3、6、8和12月龄时各进行一次视力检查 。如果宝宝眼位检查异常，则可能是斜视，儿童斜视会影响视力和立体视觉的发育，应进行视功能评估及排查，及早诊治 。
平时婴儿应避免强光直射，禁用手机、电脑等视屏类电子产品 。家长需要知道，婴儿正常的屈光状态为轻度远视，这是生理性远视，叫做“远视储备量” 。远视储备量不足可能会发展为近视 。
1-3岁
减少近距离用眼，每天户外活动≧2小时
《要点》提醒家长，对于处于1-3岁的幼儿，除了要在18、24、30和36月龄时各进行一次（至少每半年一次）视力检查外，还应注意观察幼儿有无歪头看东西或看东西距离过近等异常行为 。如果视力检查异常，应遵医嘱进一步检查确诊，及时矫治，以免错过最佳治疗时期 。
如果儿童瞳孔检查、眼位检查和屈光筛查异常，则可能是先天性白内障、斜视、远视、散光、屈光参差等 。这些会造成视力发育停滞，引起弱视 。弱视主要表现为视力差、戴镜矫正不能立刻提高视力 。不过，大部分弱视有可以治愈的机会，年龄越小效果越好，6岁以前治疗效果更佳 。然而一旦错过儿童视觉发育的可塑期，则会造成终身的视觉缺陷 。
平时生活当中，建议低龄儿童尽量以家长读绘本为主进行阅读，减少近距离用眼时长，同时禁用手机、电脑等视屏类电子产品，保证每天户外活动不少于两小时 。家长应避免让幼儿玩尖锐物，避免接触强酸、强碱等洗涤剂；教育和督促幼儿经常洗手，不揉眼睛，不带患传染性眼病幼儿到人群聚集场所活动 。
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