拇外翻|给爸妈买老人鞋的你，可能被坑了“孝心税”
60岁以上的中国人，骨质疏松已高达56%[1] 。
但有1种病比它还要高发——老年足部疾病，患病率高达87%，严重威胁着咱爸妈的健康[2,3] 。
可是，只有7.3％的人会把足病当回事，去咨询医生[4] 。
俗话说“人老脚先老”，上了年纪，腿脚最先开始不利索 。
1.岁月不饶人
随着年龄增长，脚部的肌肉力量减弱、韧带弹性变差，或由于鞋子不适合等原因，容易出现足弓塌陷、拇外翻等问题[1-3] 。后果就是，双脚的负重能力下降 。
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（自己做的）
2.鞋子太短
会使脚趾弯曲，时间久了会畸形（也就是锤状趾或爪形趾） 。
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（自己做的）
脚背皮肤受挤压，慢慢形成硬茧，又痛又肿 。
血糖控制不好的糖尿病老人，还容易出现严重感染 。
先说一点：
所谓的“老人鞋”要谨慎买，以免交了“孝心税” 。
很多“老人鞋”打着透气、宽大、柔软、不挤脚、防滑的旗号，甚至能像拧毛巾那样 。
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（自己做的）
但事实上，鞋子并不是越软越好 。能轻松拧动的鞋子容易变形，对足弓缺少支撑 。
给老人买鞋，要遵循“鞋前宽、鞋中韧、鞋跟硬”的原则 。
具体来说，老人选鞋子要注意这3点：
1.鞋底有防滑设计
老年人身体平衡能力变差，脚底对压力的感知能力下降，都会增加走路时跌倒的风险[5] 。
所以，要选择鞋底有防滑设计的 。
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2.有足够支撑的硬鞋底
太软的鞋子，比如老布鞋等，足弓部位缺乏足够支撑，走路多了容易不舒服，脚累、脚酸、脚疼；遇到石子路还会增加跌倒的风险[11,12] 。
硬底鞋，能增加老人走路时的安全性和稳定性[13] 。
鞋子中段韧度要适中，可以尝试用手拧一下，太容易拧动或完全拧不动的，都不好 。
鞋跟也需要有一定的高度，至少在1.5~2.5厘米，能分散脚底的压力 。
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3.鞋面要透气、保暖、宽松
老年人脚部血液循环不好，容易出现双脚冰冷、疼痛、皮肤青紫等症状[11] 。
买一双透气、保暖、宽松的鞋，舒服、好穿，还能降低趾甲营养不良和真菌感染（俗称脚气）的发生率[5] 。
可以稍大一点，脚趾前面留出1厘米左右，让脚趾有足够的活动空间 。
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此外，老人买鞋子时，还有3个小贴士：
1.最好不要由儿女代买或网购，最好本人亲自去试试
带上平时常穿的袜子和鞋垫 。上脚感受一下，在店里体验走、跑、跳，才能选到最适合自己的鞋子 。
2.最好下午去买
受重力和静脉回流影响，人的脚在下午通常会比上午大一些 。
上午去试鞋，会委屈了下午的脚[5] 。
3.别嫌麻烦，多试几双
老年人经常会遇到两只脚大小不一致的情形，比如，一只脚有严重的拇外翻，或两只脚足弓塌陷的程度不一样 。
这就需要多试几双，找到两只脚都舒服的鞋子 。或者给一只鞋放置好足弓支撑垫 。
这篇文章，绝对适合转到“相亲相爱一家人群”，你还没转吗？
审稿专家：赵然| 北京大学第三医院骨科主治医师、医学博士
参考文献
[1]Martín-Merino E, Petersen I, Hawley S, álvarez-Gutierrez A, Khalid S, Llorente-Garcia A, Delmestri A, Javaid MK, Van Staa TP, Judge A, Cooper C, Prieto-Alhambra D. Risk of venous thromboembolism among users of different anti-osteoporosis drugs: a population-based cohort analysis including over 200,000 participants from Spain and the UK. Osteoporos Int. 2018 Feb;29(2):467-478.
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