谷氨酰转肽酶|肝功能检查中谷氨酰转肽酶升高说明了什么?和肝癌有无联系?

导语:γ-谷氨酰转肽酶在人体中的分布,不仅存在于肝脏中,还主要存在于肾脏、心脏、前列腺、胰腺等实质性脏器中,但人体血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自于肝脏,因此在肝功能检查中会有这样一项指标 。γ-谷氨酰转肽酶的临床意义很大,可用于判断多种肝病,比如酒精性肝病、病毒性肝炎、肝硬化等等 。而正常参考值如下:男性11~50U/L,女性7~32U/L 。
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3.药物影响
有些药物存在一定的副作用,比如苯巴比妥、苯妥英钠等等,也可能导致γ-谷氨酰转肽酶的升高,此外口服避孕药也可能导致γ-谷氨酰转肽酶升高 。但大家不必过于担心,药物的影响会随着停药而慢慢消失,这样现象再一次提醒我们:很多药物长期使用会可能会导致肝酶升高,所以不要滥用任何药物,请遵医嘱或仔细阅读说明书 。
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4.恶性肿瘤
比如胆道、肝脏的恶性肿瘤,也容易导致γ-谷氨酰转肽酶升高,一般数值会超过400个单位,遇到这样的情况需要我们提高警惕,做一步检查 。
5.冠心病、代谢综合症和胰岛素抵抗
导语也和大家介绍了γ-谷氨酰转肽酶还存在于胰腺、心脏中,所以说γ-谷氨酰转肽酶也有可能和这些疾病有关,而且近年来γ-谷氨酰转肽酶的指标不单单只用来预测胆道疾病、肝脏疾病,再某些地方还被应用于预测心血管意外的发生 。有最新研究显示,部分二型糖尿病和健康人群中,若是存在γ-谷氨酰转肽酶的升高,是全因死亡和心血管意外死亡的高危因素之一 。此外γ-谷氨酰转肽酶的升高还可能预示着动脉粥样硬化的发生、发展 。
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由此可见,单纯靠γ-谷氨酰转肽酶这一项指标是无法确诊肝癌的,同时也不一定和肝癌有关,所以说查出γ-谷氨酰转肽酶升高先不要慌,首先想想有没有饮酒,若是没有饮酒再往以上四个方面考虑 。所以说问题来了,肝癌检查在临床上到底是使用哪种办法呢?对于早期小肝癌,一般会采用B超、CT以及核磁共振,检查办法不同,那到底该选哪种呢?
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诊断早期肝癌,B超、CT和磁共振的优缺点有哪些?
B超:B超想必很多人都做过,利用的是超声波原理,对人体不会产生任何辐射,因此儿童、孕妇均可用 。而B超对明显结节性的肝硬化高度怀疑有肝癌的患者,可以使用彩超,同时做好密切随访,一般是一个月到两个月随访一次 。彩超不但可以评估肝脏情况,还能详细掌握脾脏、胆囊、门静脉系统以及有无腹水 。但彩超对操作者的依赖性很高,在检查过程中可能出现漏诊的现象,对病灶性质的诊断能力也没有CT或者核磁共振来得好 。
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CT检查:有少量辐射,但远远低于安全值,大家可以放心 。对于怀疑患有肝癌的患者一般不推荐采用CT平扫检查,主要采用增加扫描,这样能够更加明确病灶的性质、数量和位置,同时还能查出有无肝外转移的可能 。但CT增强需要用到点造影剂,存在一定的过敏可能,同时碘造影剂还存在一定的肾毒性 。
核磁共振:和CT一样,也是采用增加扫描,具有快进快出的特点 。增加核磁共振检查是目前临床中最理想发现小肝癌的有效的影像学检查手段,效果优于CT检查 。但核磁共振检查时间长,需要患者进行高度配合,若是配合度不高的话,检查的图像质量也会有影响 。

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