高血压|第五批！平均降价56％ 有关高血压、冠心病、糖尿病治疗药品……( 二 )
这场心脏支架的集采 ， 预计节省117亿元 。心脏支架集采后 ， 各地陆续开展了冠脉扩张球囊的集采 ， 心脏支架植入手术总体费用进一步降低 ， 加上医保报销 ， 患者的费用负担将进一步减轻 。
今后 ， 更多的高值医用耗材将纳入集采 ， 惠及更多的患者 。今年6月 ， 国家医保局等8部门印发《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》明确指出 ， 开展国家组织高值医用耗材集中带量采购 ， 探索完善集采政策 ， 逐步扩大覆盖范围 。近日 ， 国家组织高值医用耗材联合采购办公室发布《国家组织人工关节集中带量采购公告（第1号）》 ， 对初次置换人工全髋关节、初次置换人工全膝关节开展集采 。
药品和高值医用耗材的集中带量采购 ， 大大减轻了患者的看病用药费用负担 。而集采带来的实惠还不止这些 。国家组织协调医保、卫生、药监等多部门共同发力 ， 确保集采中选价格落到实处 ， 让百姓真正用上优质优价的产品 。
谈判准入 ， 降低创新药、专利药价格
“再降4分钱行不行？”2019年 ， 一段国家医保谈判现场的视频火了 ， 视频中提到的谈判药物为治疗2型糖尿病的达格列净片（安达唐） ， 最终由第一次报价的5.62元降到4.36元 。
这样的情形在国家医保谈判现场比比皆是 ， 大量的大牌新药、贵药通过谈判降到全球最低价 ， 如治疗肿瘤的免疫药物100毫克/10毫升的信迪利单抗注射液（达伯舒） ， 经过医保谈判 ， 价格从7838元降至2843元 ， 降幅超过60%；进口丙肝药物降价幅度超过80% ， 降至全球最低 。
自从2018年国家医保局成立 ， 我国开展了3次医保目录准入谈判 。2018年开展抗癌药专项谈判 ， 17个药品谈判成功 ， 平均降幅达到56.7% ， 涵盖了治疗非小细胞肺癌、慢性髓性白血病、儿童急性淋巴细胞白血病、黑色素瘤等10多种癌症治疗用药；2019年 ， 共计97个药品谈判成功 ， 其中70个新增谈判药品价格平均下降60.7% ， 27个续约谈判药品 ， 价格平均下降26.4% 。相关药品涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、心脑血管等10余个临床治疗领域；2020年 ， 119种药品谈判成功 ， 平均降价50.6% ， 药品支付标准同步确定 ， 患者支出减免近70% 。
医保谈判的药品为独家药物 ， 往往是创新药、专利药 ， 价格高昂 ， 医保发挥战略购买优势 ， 以13.6亿参保人的全球最大市场 ， 谈下合理的价格 ， 为患者大大减负 。据统计 ， 与谈判前相比 ， 通过谈判和医保报销双重效应 ， 2020年累计减少患者支出超800亿元 。
为确保患者第一时间买得到、用得上、能报销谈判药品 ， 今年5月国家医保局会同卫生健康委及时出台“双通道”政策 ， 谈判药品通过定点零售药店和定点医疗机构“双通道”进行供应保障 。目前 ， 已公布两批谈判药品配备机构名单 ， 两批名单中19种、97种谈判药品分别在5572家、8.4万家定点医药机构配备 。国家医保局已在国家医保服务平台（APP）开通公众查询渠道 ， 配备谈判药品的机构名单将动态更新 。
近日 ， 《2021年国家医保药品目录调整工作方案》公布 ， 标志着新一轮国家医保药品目录调整工作正式启动 。谈判准入阶段将在9—10月进行 ， 届时 ， 又将有一批新药通过谈判降价进入目录 ， 患者受益面不断扩大 ， 更进一步减轻患者负担 。
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