宫颈|宫颈为何老爱生病?女性最该了解宫颈的5个知识点
说起小小的宫颈,它虽然不是一个器官,只是子宫的一部分,但有时会给女生带来不少麻烦,甚至是恐惧 。其实,很多时候恐惧源于未知,今天我们就来好好了解它吧 。
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受伤或“沦陷”的宫颈主要有三种表现:急性宫颈炎、慢性宫颈炎和宫颈癌前病变及宫颈癌 。(医学术语为宫颈上皮瘤样病变或宫颈上皮瘤变) 。而常见的宫颈肥大、宫颈纳囊、宫颈息肉都属于慢性宫颈炎 。
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简单说就是,上皮层内的细胞已经出现变异了,细胞的形态已经和普通细胞不一样了,如果放任其发展,上皮内瘤变会有可能发展为癌症 。
知识点三:如何早期发现宫颈癌前病变?
接种HPV疫苗,是预防宫颈癌最有效的方法 。
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如果不幸被HPV攻击,有个流行的“三阶梯”筛查方法,能帮助患者早期发现宫颈病变 。有性生活的女性要定期去做妇科检查 。
第一阶:HPV病毒检查、宫颈细胞学检查(TCT) 。
这两个检查大多数女性都不陌生,绝大多数人也只需要到这步就可以了 。如果发现宫颈细胞有异常或高危HPV持续感染,医生会建议患者进行第二阶段检查 。
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第二阶:阴道镜检查
1,患者取膀胱截石位;
2,轻柔置入窥阴器,清洁阴道和宫颈,利用连接相机拍摄阴道及宫颈照片或视频;
3,若宫颈处存在异常组织,采集少量组织样本并送检;
【宫颈|宫颈为何老爱生病?女性最该了解宫颈的5个知识点】4,如需从宫颈内部采样,则行宫颈搔刮术或使用刮勺于宫颈内部采集活检样本;
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第三阶:宫颈组织病理活检 。
即在阴道镜下或诊断宫颈锥切中取宫颈组织进行活检 。
这三阶梯检查法也告诉我们:那些一上来就直接让你做阴道镜、宫腔镜检查的医院,不靠谱!应该拔腿就跑 。
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知识点四:宫颈得了病怎么治?
1,急性宫颈炎:需要根据化验结果,针对病因“消炎”治疗 。
2,慢性宫颈炎:如果是单纯肥大、宫颈纳囊可以不用管 。如果是宫颈息肉,可以做个门诊小手术,把它摘掉 。
3,癌前病变、宫颈癌:宫颈低级病变不需要治疗,定期随访即可;高级别病变、原位癌等需要在医生的建议下手术治疗 。
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知识点五:什么人需要做宫颈手术?
当宫颈上皮出现高级别病变时,医生会建议患者做诊断性的宫颈椎切术 。
宫颈椎切术,一般分为电切刀(leep刀),和冷刀锥切两种 。这两种手术切除范围相同,区别在于手术医生使用的器械不同 。
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Leep刀是用高频电刀操作,优点是:手术时间短、出血少、并发症少,宫颈成型好,门诊即可完成 。
冷刀锥切就是传统的手术切除,优点是:切下来的病变组织不会被电刀破坏,利于诊断 。
然而和所有手术一样,宫颈椎切术也有术后并发症的风险,如宫颈粘连、颈管狭窄、宫颈口松弛(增加流产、早产的风险)等 。因此,有生育要求的女性要非常慎重 。
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