空腹血糖|空腹血糖6.7,算不算高?如何延缓进展为2型糖尿病?

前几天有网友问我,空腹血糖6.7mmol/L,算不算高不高?高不高其实要看跟谁比,跟正常人比,当然是高的 。如果跟糖尿病患者比,这个血糖是不高的 。其实,空腹血糖6.7mmol/L,是有问题的 。在医学上,我们叫它空腹血糖调节受损,也就是我们平常说的糖尿病的前期 。也就是说,这是一种介于正常人和糖尿病患者之间的状态,虽然还没有达到糖尿病的程度,但是也不远了 。过几年,可能就是糖尿病了 。
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那么,如何进行生活方式的干预呢?
一、首先,肥胖的人要减肥
如果你体重超标,首先要做的就是减肥,减肥后你可能会发现血糖正常了,血压正常了,血脂也正常了 。肥胖的危害是很大的,对于糖尿病来说,肥胖会导致胰岛素的抵抗,而胰岛素是调整人体血糖平衡的,具有降血糖的作用,胰岛素不敏感了,血糖自然会升高 。
如何知道自己体重是否超标呢?
1、BMI
BMI是体质量指数,是体重除以身高的平方 。比如有一个人,体重70kg(公斤),身高1.7米,那么BMI=70÷1.7÷1.7=24.2.
BMI大于24,属于超重;大于28属于肥胖 。
2、腹型肥胖
有些人可能整体看起来不胖,而且BMI也没有超标,就是肚子看起来比较大 。如果男性腰围大于90厘米,女性腰围大于85厘米,称为腹型肥胖,也叫中心性肥胖,也叫内脏型肥胖 。说明肚子里面都是脂肪,这种肥胖可能危害更大 。
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二、饮食方面
糖尿病前期患者,虽然没有达到糖尿病的程度,但是以糖尿病饮食来要求自己肯定没错 。
1、合理的控制能量的摄入
我们每天吃的食物,进入人体后都会变成能量,我们一方面通过食物转化成能量,另一方面,我们平常的各种活动都需要消耗能量 。如果吃得多了,能量太多,平时消耗不完,就是能量过剩,在体内转化成脂肪,人就会发胖 。同理,能力摄入过少,人就会变瘦 。
糖尿病患者每天摄入多少能量可以通过计算得出 。
首先,计算理想体重 。一个人的理想体重=身高-105.比如170的身高,理想的体重=170-105=65Kg 。
然后根据每天的劳动量来估算,比如每天休息不干活的,每千克体重消耗的能量是25-30千卡 。轻体力劳动是30-35千卡;中度体力劳动 35-40千卡;重体力劳动40千卡以上 。
比如做办公室的,可以算作轻体力劳动,每天摄入总热卡=65×30~35=1950~2275千卡.如果体重偏瘦的(BMI小于18.5的),可以按35千卡来算,体重正常的,可以按30千卡来算 。肥胖的甚至可以按25千卡来算 。(糖尿病患者如何制定食谱?可以参考我既往文章:饮食治疗是糖尿病治疗重要环节,如何设计食谱,才能吃的健康?)
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2、食物的分配
主食所占能量为50%~60% 。成年人每天主食的摄入量在250克~400克之间,肥胖的可以控制在200克~250克之间 。
蛋白质占15%-20%,每天每千克理想体重摄入蛋白质在0.8克~1.2克之间
脂肪占总热量的15%~30%,饱和脂肪酸小于10%,胆固醇小于300毫克(1个鸡蛋胆固醇在250mg左右)
新鲜蔬菜可以多吃一些 。另外,糖尿病患者可以适当地摄入一些水果对控制血糖是有帮助的 。每天控制在200克以内,比如樱桃、李子、柚子、苹果、柠檬、西瓜、猕猴桃等都是比较合适的水果 。
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三、坚持运动
运动可以增加胰岛素的敏感性,对于血糖的控制很有帮助,尤其是肥胖的患者 。建议中等强度的有氧运动,每周运动5天,每天运动30分钟左右 。

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