医院|郑州暴雨,医院全面停电,患者能撑得住么?

郑州大雨,把各路吃瓜群众拉回了现实 。
郑州,一个人口过千万的大城市,在一次暴雨中居然哀鸿遍野 。街道、地铁、医院大量被困人员 。
有一个微博引起了我注意,就是发文人的父亲在ICU住院,而且是带着呼吸机的,停电之后,不仅联系不上,呼吸机无法运行,生死未卜,凶多吉少 。
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第一行是心率;第二行是血氧和呼吸频率(反应身体缺不缺氧);第三是血压 。最重要的就是前三行 。
如果实在没有怎么办?
1、心率可以数脉搏,或者大动脉搏动,如果是心律失常,比如早搏、房颤等等,可以用听诊器听 。
2、呼吸频率可以看胸廓起伏来数,但是氧饱和度不太好检测,如果看到身体发凉、嘴唇青紫,这时候缺氧已经很长时间了 。
3、血压,可以用手动的水银血压计测量,不停的量就可以了 。但是更精准的动脉血压就很难测出来 。
总之,就是如果都没有,那至少需要花费一个人专门去盯着观察和测量 。
ICU里很有特色的就是关于人体内环境的监测,这些抽血检测和化验就完全做不了了,因为都是靠机器的 。
拍片子、做B超、CT这些肯定都不可能了 。
如果患者真的需要做手术怎么办?
那就得回到石器时代了,关键是诊断不能明确,不知道到底什么病!
在没有CT检查的时候,神经外科医生通过患者的肢体运动,瞳孔反射,大致判断患者脑子受伤有出血,但是又无法确认 。只能在颅骨上钻一个个洞,测试一下是否有出血,如果有淤血喷涌而出,那是患者运气好,如果没有,只能再钻下一个 。洞还没钻完,患者可能已经死亡了,手术甚至会加速患者死亡 。
不过幸运的是,因为外科医生是从战地医生进步而来,许多急救还是可以完成,虽然可能会粗糙一点 。
比如,没有吸引器吸血,可以用纱布不停地擦拭,没有电刀、电凝,普通手术刀出血肯定会多一些,但是也能凑合 。大脑手术更加痛苦一些,因为对于止血的要求高,脑组织血管不能结扎或者用力压迫 。
对于切开骨头的手术,没有电钻、铣刀之类的用具,用手摇钻、咬骨钳、骨刀、骨凿,也能凑合 。
然后就是缝合伤口,本身就不需要用电 。
当然,那些血管介入、腔镜、内镜手术,就肯定不能做了 。因为他们需要通过显示器看病灶,没电根本没发工作 。
最辛苦的肯定是麻醉医生,因为他们需要像之前描述的一样,精确的控制药量,不断的监测患者的情况 。稍微麻醉深了点,患者可能醒不来了;麻醉浅了,患者疼的蹦起来了 。
其实停电带来一个很重要的问题就是照明,你说手机电筒可以照明,且不说亮度够不够 。关键续航不够啊,一台手术几个小时,手机很快就不行了 。这时候如果没有配备个蜡烛,看都看不见 。配了蜡烛,蜡烛的光是无法满足手术要求的,因为手术大部分是在人体内部深部 。一台无影灯,平时外科医生爱答不理,现在让我们高攀不起!
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最后还有个好消息告诉你,上面说的很多机器,其实是可以充电的,也就是说即使断电了,也可以工作一段时间 。这是为病人在医院内部的转运配备的,而问题就是充电只能管很短很短的时间,而且数量有限 。
原则上说,如果医院突然停电,轻症患者就自己赶紧找地方待着,因为几个医护人员才能保住一个重症,掏出手机照明,该捏皮球的捏皮球,所有的治疗和给药都转为手动 。手术做到一半的,不要求全了,赶紧收尾 。

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