癌症|你做过的体检，意义有多大？哪些人需要高度重视体检？
▎药明康德内容团队编辑
关于体检，你是什么态度？你觉得体检的意义有多大？自己是否需要定期体检呢？
本期内容，我们先来讲讲体检对我们的意义，以及哪些潜在的人群可能相对需要引起重视 。下次将和大家分享常规检查的内容和意义，以及常见高发慢病筛查的相关内容 。
体检的意义有多大？
近期，顶级医学期刊《美国医学会杂志》（JAMA）发表了一篇重要研究，该综述回顾了近60年间的32项高质量研究后指出，常规体检可以更好发现和控制慢性病，促进生活习惯改变、疫苗接种和癌症筛查，而且改善患者的自我健康感受 。
该研究的第一作者，西北大学（Northwestern University）医学院David Liss教授表示，“很多人只在出现问题时才去看医生，但这时再谈疫苗接种或癌症筛查已经为时过晚 。
从分析结果来看，定期体检在减少死亡率，或预防心梗、中风等心血管事件方面的益处很小或无益处（缺乏明确证据） 。但有意思的是，参加常规体检的人群，血压、胆固醇和心血管风险评分等健康风险因素控制得更好 。且在该综述中有多个研究表明，“患者报告结果”有改善，比如对健康担忧减少、幸福感增加、生活质量改善、自我健康评价更好 。
这也提示常规体检的重要性，尤其是对于高危人群，包括饮食和生活习惯不好、风险因素控制不佳、没有进行癌症预防干预、缺乏常规诊疗服务的人群等 。
不过研究团队也指出，常规体检不一定需要每年进行 。JAMA同期发表的社论文章也指出，关于常规体检的价值争议，合适的解决方法并不是一刀切 。医生和患者可以结合患者的偏好和具体情况，在合理的临床实践范围内，制定长期计划，结合适当频率的体检、特定筛查和预防性治疗 。
文章图片
图片来源：123RF
哪些人群需要高度重视体检？
可能对于大多数人来说，在需要体检时会做一些基础体检项目 。通常包括体格检查：如体重、血压和内外科、眼耳口等物理检查；实验室检查：如血尿粪常规、肝肾功能、血脂血糖等；辅助检查：如心电图、胸片、腹部超声检查等 。
可能有人认为，之前做过的常规体检结果没什么大问题，且身体没有不适，就万事大吉了，不用管理自己的饮食和生活方式，而且相隔很久都不去复查 。但其实，这些常规检查的结果没问题，并不一定代表没有患其它疾病的风险 。
一方面，对于体重异常的人群来说，即使目前的检查结果可能正常，也并不意味着健康，因为肥胖是慢病之源 。另一方面，常规体检的检查项目一般相对局限，可能忽略了遗传因素 。如果你或家人的体重指数（BMI）异常，或有遗传家族史，建议高度重视体检：
1
BMI异常
BMI分为正常（18.5 kg/m2- 22.9 kg/m2）、正常偏高（23.0 kg/m2- 24.9 kg/m2）、超重（25.0 kg/m2- 29.9 kg/m2）或肥胖（≥30.0 kg/m2） 。
肥胖与糖尿病、冠心病、高血压、某些癌症都具有很强的流行病学关联，甚至还会增加过早死亡风险 。仅在2019年，就有500万人死于超重和肥胖 。
研究证明，BMI指数和代谢疾病风险增加有关 。美国内分泌学会（the Endocrine Society）发表“内分泌疾病患者血脂管理”的临床指南中针对肥胖等十多类患者，提出了详细的血脂/心血管风险评估和治疗建议 。其中，建议肥胖患者评估代谢综合征的多项指标以及体脂分布，以确定心血管风险 。
代谢综合征是由于代谢紊乱，而出现的一系列病理状态，主要特点是具有心血管代谢疾病相关的风险因素，包括血压升高、高血糖、腰部脂肪过多、胆固醇或甘油三酯水平异常 。如果不加控制，会增加人们患心脏病、2型糖尿病、中风和心梗风险 。
推荐阅读
- 癌症|经常生气和得癌症有关系吗？今天给了个准话儿，爱生气的人要改改
- 睡眠|睡前玩手机停不下来？过不了多久，你可能要面临三种“难堪”
- 血脂异常|血脂异常“杀人过程”大曝光
- 癌症|得癌症的人还能再搞对象结婚吗？医生的答案来了……
- 癌症|癌症的影子投进我们四年的婚姻
- 医院|大便出现这3种情况，别忽视，有可能是癌症的前兆！
- 鼻毛|鼻毛太长，可以拔掉吗？如果你鼻毛旺盛过长，将会得到3个好处
- 安乐死|被告知活不过半年，24岁女孩主动选择安乐死，用微笑告别世界
- 结石|从来没痛过的结石，把我的肾脏搞坏了！
- 注册营养师|多吃葱蒜可以预防癌症？医生：确有此事，但弊端更多