试从《脉经》推论“伤寒杂病”
汉人医著，多有亡佚，《伤寒杂病论》得以流传至 后，自与魏晋王叔和整理张仲景遗著相关 。王叔和，名熙，汉末至西晋期间高平人，甘伯宗《名医录》谓其 “性度沈静，通经史，穷研方脉，精意诊切，洞识摄养 之道” [1] ； 《太平御览》 卷722方术部之三引高湛《养生 论》中称王叔和： “性沈静，好著述，考核遗文，采摭 群论，撰成 《脉经》十卷，编次 《张仲景方论》，编为 三十六卷，大行于世” [2]。余嘉锡《四库提要辨证》 中 考证王叔和经历，认为王叔和与王仲宣同族，又与张 仲景弟子卫汛交游，当亲见张仲景 。成无己言： “张仲 景之书，逮今千年，而显用于世者，王叔和之力也” [3]。徐灵胎说： “苟无叔和，安有此书” [4]。这些记载充分 说明了王叔和的学识及功绩 。史书对 《脉经》 的记载，如下所述 [5] ： 《隋书·经籍志》云： “脉经十卷 。王叔和撰”。《旧唐书·经籍志》云： “张仲景药方十五卷，王 叔和”。
《新唐书·艺文志》云： “王叔和张仲景药方 十五卷； 又张仲景伤寒卒病论十卷”。《宋史·艺文志》云： “王叔和《脉诀（一 作“经” ）》一卷” “张仲景《伤寒论》十卷” “五藏论一卷” “王叔和脉经十卷”，“金匮要略方 三卷，张仲景撰王叔和集”，“金匮玉函八卷，王叔 和集”。
王叔和整理张仲景书的情况，据唐代以后其他 志书所录，或说王叔和 “编” （ 《崇文总目》 ），或说“撰次” （ 《郡斋读书后志》 ），或说 “述” （ 《世善堂 藏书目录》 ），或说 “验” （ 《汲古阁毛氏藏书目录》 ），讲法可谓不一 。
明代方有执作《伤寒论条辨》，“是书也，仲景 之作于建安，汉年号也； 出自叔和之撰述，晋太医令 也 。相去虽不甚远，盖已两朝相隔矣 。是仲景之全 书，非仲景之全书，诚不可晓也” [6]。清代喻嘉言 《尚 论篇》 ： “后汉张仲景，著《卒病伤寒论》十六卷…… 至晋代不过两朝两隔，其《卒病论》六卷，已不可复 睹……太医令王叔和，附以己意，编集成书” [7]。清 代陈修园 《伤寒论浅注》 ： “要知平脉辨脉、 伤寒例、 诸可与不可等篇为王叔和所增 。辨痉、 湿、 暍脉证一 篇，王叔和从 《金匮》采入 ” [8]。从上可知，王叔和整理《张仲景药方》 《金匮要 略方》 《金匮玉函》等多种张仲景著作确是事实，但 书里所录王叔和的题名却不大一致 。
《脉经》中的“伤寒”
王叔和深谙张仲景之学，可从 《脉经》 对《伤寒 杂病论》撰次的精核上表现出来，此曾受到了皇甫谧 的推崇 。《针灸甲乙经》序中提到： “近代太医令王 叔和，撰次仲景选论甚精，指事施用” [9]。宋臣林亿 等在校正刊行《伤寒论》的序文时亦言： “自仲景于 今八百余年，惟王叔和能学之，期间如葛洪、 陶景、 胡洽、 徐之才、 孙思邈辈，非不才也” [10]11。这些议论 颇具说服力 。《脉经》全书虽兼收《黄帝内经》 《难 经》 《伤寒论》 《金匮要略》等书内容，但对伤寒却只 取仲景伤寒，很明显反映出在伤寒上王叔和纯宗张 仲景，属仲景伤寒之 “嫡派”。中医学界过去研究或 注解《伤寒论》多株守 “成本”，或只以 “宋本” 为满 足，但若能深入探析《脉经》卷七则对仲景伤寒则会 有全面认识 。
《脉经》 中辑录的 “伤寒” 相关内容可看作有关 《伤寒论》内容之选论重编，主要是伤寒证治的 “可 不可” 与预后判断等方面，尚无六经病证的归纳 。所 有条文均编在 “病可与不可” 条下，如桂枝汤、 麻黄 汤等归于 “病可发汗证” 中，承气汤、 大柴胡汤等归于 “病可下证” 中 。《伤寒论》 中凡言不可汗、 不可下的 条文分别归于 “病不可发汗证” “病不可下证” 中，总之不按六经分篇 。《脉经》遗漏了今本《伤寒论》 六经提纲，如“太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶 寒”，“阳明之为病，胃家实也”，此可看出王叔和收 录张仲景著作立意重在 “考核以求验”，重视的是治 法鉴别，不用六经概念和六经辨证 。
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