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阳虚证病、证、症分布特点文献研究( 二 )

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肠覃 10 1. 74
黄疸 10 1. 74
乳癌 9 1. 56
带下病 9 1. 56
臌胀 9 1. 56
2. 2 阳虚证常见西医疾病分布情况
在 550 篇文献中含有西医病名 514 篇 ， 共计 168 种西医疾病 ， 其中频数≥7 的疾病占全部疾病 的 49. 25% ， 具体见表 2 。
2. 3 阳虚证常见证型分布情况 550 篇文献中出现 36 种有关阳虚的证型 ， 共 计 552 频次 ， 其中频数≥8 的证型占全部证型的 90. 76% ， 具体见表 3 。
2. 4 阳虚证病位证素、兼病性证素分布情况 在 550 篇文献中出现阳虚证病位证素 7 种 ， 共 计 655 频次 ， 多为肾、脾病位 ， 两者在所有病位证
表 2 阳虚证常见西医疾病分布情况
病名 频数 百分比 ( %)
慢性心力衰竭 34 6. 42
慢性胃炎 21 3. 96
冠心病 18 3. 40
肝硬化 18 3. 40
慢性肾功能衰竭 17 3. 21
溃疡性结肠炎 15 2. 83
慢性肾小球肾炎 13 2. 45
消化性溃疡 13 2. 45
肠易激综合征 13 2. 45
非胰岛素依赖型糖尿病 11 2. 08
肾病综合征 11 2. 08
糖尿病肾脏疾病 11 2. 08
胃恶性肿瘤 10 1. 89
变应性鼻炎 9 1. 70
乳腺恶性肿瘤 9 1. 70
IgA 肾病
8 1. 51
系统性红斑狼疮 8 1. 51
慢性再生障碍性贫血 8 1. 51
肺恶性肿瘤 7 1. 32
慢性阻塞性肺疾病 7 1. 32
表 3 阳虚证常见证型分布情况
证型 频数 百分比 ( %)
脾肾阳虚证 149 26. 99
肾阳虚证 97 17. 57
脾胃阳虚证 82 14. 86
阳虚证 66 11. 96
心肾阳虚证 32 5. 80
阳虚水停证 23 4. 17
阳虚血瘀证 16 2. 90
阳虚寒凝证 16 2. 90
心阳虚证 12 2. 17
脾阳虚证 8 1. 45
素中出现频率为 79. 39%; 阳虚证兼夹的病性证素 有 8 种 ， 共计 110 频次 ， 其中水停、血瘀出现的次 数较多 ， 占所有兼夹病性证素的 56. 36% 。具体见 表 5、表 6 。
表 5 阳虚证病位证素分布情况
证素 频数 百分比 ( %)
肾 280 42. 75
脾 240 36. 64
胃 82 12. 52
心 36 5. 50
肺 14 2. 18
肝 2 0. 31
小肠 1 0. 15
2. 5 阳虚证常见症状分布情况
从 550 篇文献中提取仅涉及阳虚病性证素的症 状群 375 条 ， 经过合并、拆分及规范化处理后共得
表 6 阳虚证兼病性证素分布情况
证素 频数 百分比 ( %)
水停 34 30. 91
血瘀 28 25. 45
寒 20 18. 18
痰 10 9. 09
湿 8 7. 27
气滞 6 5. 45
饮 3 2. 72
毒 1 0. 90
到 448 个症状和体征 ， 删除舌脉、体征 ， 得到 285 个症状 ， 出现频数在前 20 的症状占所有症状的 69. 25% ， 具体见表 7 。
表 7 阳虚证常见症状分布情况
症状 频数 百分比 ( %) 症状 频数 百分比 ( %)
四肢厥冷 285 10. 47 冷痛 77 2. 83
经常畏冷 272 9. 99 食少 67 2. 46
便溏 189 6. 94 纳呆恶食 65 2. 39
腰膝酸软 145 5. 32 腹胀 65 2. 39
神疲 136 5. 00 脘腹痛 55 2. 02
喜温恶凉 90 3. 30 心悸 49 1. 80
尿清长 83 3. 05 隐痛 47 1. 73
夜尿多 81 2. 96 头晕 45 1. 65
气短 80 2. 94 痛喜按或按之舒 35 1. 29
倦怠乏力 78 2. 87 水肿 19 0. 70
3 讨论
本研究通过统计文献中有关阳虚证的疾病、证 型、证素、症状的分布情况 ， 初步反映了阳虚证的 病、证、症分布特点 。研究结果显示 ， 阳虚证几乎 可见于内科各系统的慢性病及疾病后期 ， 在频数≥ 7 的 20 种西医疾病中消化系统疾病 6 种、泌尿系 统疾病 5 种、呼吸系统疾病 3 种、循环系统疾病 2 种、内分泌疾病 1 种、风湿性疾病 1 种、血液系统 疾病 1 种、乳腺疾病 1 种 ， 其余 148 种疾病中亦以 上述 7 种系统疾病所占比例较大 。中医疾病分布情 况与西医疾病分布情况大致相同 。对前 10 位常见 西医疾病的文献调研结果亦显示 ， 这些疾病中有关 阳虚的证型分布较普遍 ， 如慢性心力衰竭中心肾阳 虚证多见 ， 慢性肾功能衰竭、溃疡性结肠炎及肝硬 化中均脾肾阳虚证多见 ， 慢性萎缩性胃炎中脾胃阳 虚证常见 ［5 －9 ］。由此说明 ， 阳虚证分布广泛 ， 阳虚 所出现的病机变化可表现在多种疾病中 。

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