从阳虚的证型分布情况来看 ， 脾肾阳虚、肾阳 虚证虽出现频数较多 ， 但临床实际中阳虚证相关证 型较复杂 ， 复合证型较多 ， 如阳虚水停证 ， 阳虚寒 凝证 ， 阳虚血瘀证 ， 心肾阳虚、血瘀水停证 ， 脾肾 阳虚、痰湿瘀滞证。《素问·宝命全形论》曰: “人生有形 ， 不离阴阳” ， 理论上五脏六腑之气皆 可分阴阳 ， 有五脏阳虚 ， 就有六腑虚寒 ， 故可分列 出不同脏腑虚实盛衰的证 。而实际上 ， 作为以五脏 为中心构成的五个生理系统而言 ， 脏腑互为表里 ， 相互影响 ， 在疾病发生、发展过程中及诊断治疗上 都难以截然分开 。
从阳虚证的证素分布情况来看 ， 肾、脾、胃、 心、肺是其主要的病位证素 ， 兼夹的病性证素中水 停、血瘀最多见 ， 其次是寒、痰、湿、气滞等 。综 合证型及证素分布情况可以看出 ， 脾肾阳虚、肾阳 虚、脾胃阳虚是机体久病后的常见状态 。肾与脾分 别为先天之本和后天之本 ， 盖命火生脾土 ， 脾胃的 腐熟运化 “全赖肾中之一点真阳蒸变”( 《张聿青 医案》 ) ; 脾阳不足 ， 化源不继 ， 肾气不充 ， 故脾 肾阳虚常相兼出现 。此外 ， 阳虚阴盛 ， 阴盛则寒 ， 阳虚则阴无以化 ， 导致水、湿、痰、瘀、寒等邪从 内而生 ， 故在临床上阳虚常伴见水停、血瘀、寒、 痰、湿等实邪 。
阳虚证常在气虚证的基础上发展而来 ， 然其症 状在虚的征象中必有寒的表现 ， 即阳虚则寒 。从阳 虚证的症状分布可以看出 ， 出现频次较多的症状既 有四肢厥冷、经常畏冷等虚寒表现 ， 又有倦怠乏 力、神疲等气虚表现 。此外 ， 在本研究 285 个症状 中出现频次较低的症状多种多样 ， 可见于多种不同 的证及疾病中 ， 这与前述阳虚证的疾病分布情况相 符 。当机体存在阳虚的病理基础时 ， 其衍生出来的 变化常受到机体差异、疾病特异因素的影响 ， 如阳 虚可致气化不利或温气不行 ， 气化不利 ， 水湿泛 溢 ， 可出现水肿 ， 水饮凌心 ， 则见心悸、气喘; 阳 虚温气不行 ， 血行凝涩 ， 可致月经推迟、月经紫 暗 ， 甚则血溢脉外 ， 发为皮肤紫斑 。
综上所述 ， 阳虚证分布广泛 ， 可见于各科慢性 病及疾病后期 ， 阳虚的病理状态在慢性病和疾病后 期中均占据着重要的地位 。阳虚多兼夹水停、血 瘀、寒湿、痰浊、气滞等实邪 ， 除虚寒表现外 ， 还 可因虚致实而各具特征 ， 因此 ， 在慢性病的临床诊 疗中 ， 在辨明病机的同时还要时刻顾护阳气 ， 慎用 大量杀伐阳气之品 。
来源：中医杂志 作者：林雪娟 万信 李灿东 甘慧娟 闵莉 俞洁【阳虚证病、证、症分布特点文献研究】
推荐阅读
- 手表的蓝宝石镜面有什么作用？ 蓝宝石镜面
- 我国的茶文化和六大茶类 浅谈中国茶文化
- 干活突发心梗不干活还会吗,我爸爸的厂里有一个员工在工作时间突发心肌梗塞，我们需要赔偿吗？突发病的当天，厂里没有事情做，然会在
- 怪物大师布布路的身世之谜
- 描写十一月的励志句子
- 心形的石头是什么梗,李晨石头是什么意思啊?
- 梦见手机被偷了是什么意思
- 4字网名男生简单气质
- 心梗什么时候吃硝酸甘油,为什么吃硝酸甘油不能缓解心梗胸痛