当我们听到“膝盖软骨的退化其实从20岁就开始了”这句话的时候 ， 很多人都会对自己膝盖的寿命感到焦虑，尤其是那些已经有膝盖不适症状的中老年人 。他们认为膝关节退行性变(膝骨关节炎)终末期可能面临人工膝关节置换，他们更担心会不会去做手术甚至关节置换！如果年轻人不小心得了膝骨关节炎 ， 这种恐慌会加倍！
很难完全避免膝关节软骨的退化，但有很多方法可以延缓软骨的退化，预防骨关节炎的发生 。赵医生就带大家来看看，有哪些保护膝关节，远离膝关节骨性关节炎的方法？有哪些不用手术就能正常工作生活的方法？
软骨退变发生早，只有远离危险刺激 ， 才能远离膝骨关节炎！每个人都会面临膝关节软骨退变，但为什么不是每个人在中老年都会患膝关节骨性关节炎呢？40岁以后 ， 膝关节骨性关节炎的发病率明显增加 。决定是否会发生的重要原因是膝关节在20岁到40岁的漫长时期里经历了什么！
如果一辆车长期拖运超过承重标准的货物，长期在颠簸的山路上行驶，使用劣质汽油，轮胎状况不佳，那么这辆车的损失就会增加 。如果把膝关节比作汽车，软骨就像膝关节的轮胎，会出现以下关系:
即便不工作，轮胎的材料也是有寿命的 ， 就好比无论怎么保护膝关节，软骨的退变还是会发生的，我们能影响的是退变的速度和幅度 。如果车身长期拖运超重的重物，轮胎的损耗肯定会更快，车身其他部件的损耗也会加快，就好比如果体重超重肥胖，既会增加软骨压力造成损伤，肥胖导致全身代谢的异常 ， 也会加速软骨退变 。如果长期在颠簸的路段行驶，不但轮胎磨损会加快，车身其他构件的损耗也会加快 ， 就好比长期采取不健康的运动方式，剧烈运动或运动不当，不但软骨磨损会加快，膝关节的半月板、韧带、关节囊都容易受到损伤 。如果汽车遭遇了车祸，可能直接就把轮胎报废了，即便轮胎完好，如果车子没有修理好又继续上路，车子的稳定性下降轮胎也更容易磨损，就好比膝关节突然遭遇创伤，可直接导致软骨损伤，但如果韧带、半月板损伤，也可间接导致软骨损伤 。
【膝盖软骨磨损怎么可以恢复好呢 膝盖软骨磨损怎么办】所以软骨损伤不仅仅是软骨本身的问题，还和很多内外原因有关 。如果膝关节长期受到各种危险因素的刺激，毫不夸张的说，就像汽车危险驾驶一样，一两次没事都是侥幸心理，迟早要出事 。
软骨已经退化却不自知的年轻人，改变两个习惯让膝关节更耐用！重要的话第三次，膝盖软骨的退化从20岁就开始了 。如果任由膝关节“危险驾驶”二三十年 ， 出现严重的退行性疾病自然也在情理之中！中老年人之所以膝关节骨性关节炎发病率高，很大一部分原因是因为从小没有养成保护膝关节的好习惯！
在膝骨关节炎的诸多危险因素中，影响最广泛的原因包括两个，即超重和损伤 。保护膝关节，首先要做到这三个方面！
01/超重
如何知道自己是否超重？最简单的方法是看看身体质量指数 。成年人的正常身体质量指数应该在18.5到24之间 。身体质量指数≥24表示超重，身体质量指数≥28表示肥胖 。以身体质量指数=22.5为基线水平，膝骨关节炎与身体质量指数的关系如下:
当BMI=25时，发生膝骨关节炎的风险增加1.6倍；当BMI=30时，发生膝骨关节炎风险增加3.6倍；当BMI＞35时，发生膝骨关节炎风险超过7.5倍 。
肥胖除了增加膝关节压力和诱发下肢力线改变外 ， 脂肪代谢紊乱影响髌下脂肪垫 ， 脂肪因子浓度过高诱发炎症反应和软骨降解，代谢紊乱影响关节软骨的营养供给...这些都会影响软骨的健康，软骨是膝骨关节炎的独立危险因素！
骨关节炎患者确诊后如果体重管理不当 ， 病情发展会更快 ， 发展到终末期的风险也会增加 。而且终末期进行人工膝关节置换，手术风险会增加，包括术后短期内伤口感染或内科并发症的风险较高，术后力线不良、关节脱位、早期翻修的风险较高 。
因此，无论是预防还是治疗膝骨关节炎，保持和恢复健康的体重都是必不可少的 。说到减肥的方法，网上可以搜到一万种 。科学方法和非科学方法混杂在一起 。如果方法不当，减肥不成功，你的膝关节还在“危险驾驶”，还可能引发其他问题 。
健康减肥的核心一定是“均衡饮食” 。只吃不吃是不能接受的，要健康饮食，合理运动！
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