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好好养胃！JAMA子刊说，胃食管反流会增加老年人上消化道癌症风险

睿知

一年之计在于“春节”，约饭局侃大山，K歌麻将斗地主，这局散了还有下一局，根本停不下来 。不得不说，春节已变成“全民油腻”的庇佑所了~别的不提，界哥一顿接一顿地饭局，就已经吃到六神无主、烧心反酸了，再这么下去，胖三斤都是看了面子了 。
强酸性的消化物从胃里反流到咽部或口腔，这样的滋味，你一定也有过吧 。那就好办了，界哥今天就跟大家聊聊胃食管反流病这个磨人的小妖精 。
咋回事呢？
近期由美国新奥尔良杜兰大学医学院的研究者发表于JAMA子刊的一篇文献向我们敲响了警钟，老年人胃食管反流不容忽视，有相关症状应及早治疗 。研究发现，胃酸反流可能会增加老年人2-3倍的消化道恶性肿瘤风险！
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烧心就算了，还招癌，心痛！
胃食管反流病（GERD），是一种极为常见的疾病，典型症状是烧心和反流，烧心是指胸骨后烧灼感，而反流则指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉 。但部分胃食管反流病患者并无烧心及反流的症状，可表现为胸痛、上腹痛、上腹烧灼感及嗳气等不典型症状 。
胃食管反流病发病率随年龄的增长而增加，由于临床表现多样，轻重不一，很多人不当回事，也就忽略了对本病的诊治 。但是这样就过去了吗？来看看这项研究 。
该研究纳入13805例从2003年到2011年66岁以上患有上消化道癌症（喉、喉咽、口咽、扁桃体、鼻咽，鼻旁窦）的患者，同时纳入13805例没有得癌症的对照组人群数据 。
患癌人群中，8347例患有喉癌（60.5%），748例患有喉咽癌（5.4%），724例患有口咽癌（5.2%），1985例患有扁桃体癌（14.4%），755例患有鼻咽癌（5.5%），1246例患有鼻旁窦癌（9%） 。
胃食管反流病与上消化道癌症相关
研究者分析了各上消化道癌症及其无癌对照人群中，患有胃食管反流病（GERD）的人群比例数据，发现胃食管反流病与上消化道癌症发病存在相关性 。
喉癌、咽喉癌、口咽癌、扁桃体癌、鼻咽癌和鼻旁窦癌患者中伴有胃食管反流病的人数，均高于无癌对照人群中伴有胃食管反流病的人数 。
且在这些上消化道癌症患者中，伴有胃食管反流病≥24个月的人数，均是无癌对照人群相应胃食管反流病人数的2倍以上 。
伴有胃食管反流病者癌症发病更高
研究者计算了2003-2011年间各种上消化道癌症的发病率 。结果显示：
在伴有胃食管反流病的人群中，喉癌的发病率为0.721%，而在没有胃食管反流病的人群中，喉癌的发病率为0.207%；
同样地，伴有胃食管反流病的人群中，咽喉癌的发病率为0.062%，在没有胃食管反流病的人群中，咽喉癌的发病率为0.019%；
同上，口咽癌的发病率分别为0.055%和0.019%；
扁桃体癌的发病率分别为0.132%和0.056%；
鼻咽癌的发病率分别为0.051%和0.021%；
鼻旁窦癌的发病率分别为0.08%和0.036% 。
综合以上数据，伴有胃食管反流病者的患癌率均高于无胃食管反流病人群2-3倍 。老铁们，要当心了，要是不小心已迈入老年，又常常烧心、反流，不如现在就治起来吧！
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大小是个病，及时防治起来
胃食管反流本来是个小病，为啥会导致癌变呢？真气人 。
研究者认为，很有可能是胃消化液反流到食管、喉部、口腔和支气管等部位后，来自胃部的强酸性消化液直接导致这些部位的慢性炎症，出现反流相关的组织损伤 。长期的慢性炎性反应刺激，会产生氧自由基、活性氮类，进而引起细胞内酸化，通过增殖细胞内信导通路的活化，最终导致细胞内原癌基因的激活，即癌变 。
而喉部最接近食道，所以首当其冲，导致喉癌在六种上消化道肿瘤中的发病率最高 。

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