小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法


小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法

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儿童因为免疫力低下,抵抗细菌能力较低 , 因此容易换上小儿肺结核 。小儿肺结核早期症状有哪些呢?肺结核一般都会伴有咳嗽,那么小儿肺结核怎么办呢?下面我们先学习一下吧!
小儿肺结核早期症状
小儿是肺结核的高发人群 , 由于免疫系统为完全发育好 , 肺部容易感染 , 作为家长一定要为孩子做好预防工作 。
除现病史 , 既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因 。
【小儿肺结核 小儿肺结核症状及应对方法】此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等 。
若是小儿有持续咳嗽不好,且伴有低烧等症状,可以判断为小儿肺结核,小儿一旦患上肺结核,就要及时就医 。
儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸系统症状多不明显,如出现咳嗽、多痰、咯血或呼吸困难等,多为病情已经严重的表现 。
肺部物理征不明显,与肺内病变不成比例,只有在病灶范围广泛弥漫或有空洞时,才有相应的体征 。
浅表淋巴结轻度或中等度肿大,肝脾可轻度肿大 , 此外应注意有无高度过敏表现,如结节性红斑、疱疹性结膜炎和瘰疬性面容等 。
肺结核是一种传染性疾病,特别是在幼儿园的小孩,集中在一起,互相传染的几率更大,家长、老师要做好预防工作 。
小儿肺结核的病因
1.结核杆菌的形态结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分枝状排列,其长2~5微米,宽约0.2~0.5微米 。
在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中含有细胞质 , 内有许多颗粒,可能是线粒体类物质 。结核杆菌用苯胺类染色后,不易为酸性脱色剂脱色,故又称抗酸杆菌 。
2.结核杆菌的生长特点结核杆菌生长缓慢,其分裂繁殖周期为14~22小时,主要营养要求是甘油、天门冬氨酸或谷氨酸,以及无机盐类如磷、钾、硫、镁和少量的铁等,为需氧菌 。
最适合生长环境为pH7.4,氧分压(pO2)13.3~18.7kpa(100~140mmHg),当pH不适宜及pO2较低时 , 如闭合病灶及巨噬细胞内结核杆菌代谢不活跃,生长繁殖缓慢或停滞,但同时不易为抗痨药所杀灭而成为日后复发之根源 。
3.结核杆菌的分型结核杆菌可分为4型:人型、牛型、鸟型和鼠型,对人有致病力者主要为人型,其次为牛型,感染鸟型者甚少,国内尚未见报道 。
牛型结核杆菌感染主要是因牛乳管理及消毒不善,饮用病牛的乳品而得 , 目前已少见 。
4.结核杆菌的抵抗力结核杆菌抵抗力较强,在室内阴暗潮湿处能存活6个月,结核杆菌在阳光直接照射下2小时死亡,紫外线照射只需10~20分钟即可死亡 。
使用紫外线时 , 应注意照射范围大小及照射距离远近而决定照射时间,如距离1米,范围1.2米,照射时间20分钟,即可杀死结核杆菌 。
结核杆菌对酸、碱和酒精等有较强的抵抗力,湿热对其杀菌力较强,在65℃30分钟、70℃10分钟、80℃5分钟,煮沸1分钟即可杀死,干热100℃需20分钟以上才能杀死,因此干热灭菌时温度要高,时间要长 。
一般来说,痰内结核杆菌消毒时间要长,因痰内黏蛋白在菌体周围形成保护层,射线和消毒剂较难穿透 , 因此消毒痰须用5%石炭酸或20%漂白粉 , 消毒须经24小时处理才较为安全 。

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