晚期直肠癌能治好吗?单就这个问题本身 。并不能简单地回答说“能好”或者“不能治好” 。有的人估计会说 。都晚期了 。还有什么能与不能的 。当然不能治好啊 。在很多人的观念里 。癌症是治不好的 。晚期癌症想都不要想 。这其实是不对的 。事实上 。有的癌症即便晚期也是仍有争取治愈的可能 。比如 。某些类型的淋巴瘤 。某些生殖细胞肿瘤等 。以及某些结直肠癌晚期 。注意 。这里都是说“某些” 。是有的病人有的病情有可能 。但不是说都可以 。所以得看具体情况 。因为同样是晚期 。病情也并都是一样的 。
就拿这个直肠癌来说吧 。晚期 。有不同的理解 。有局部晚期 。有远处转移的晚期 。局部晚期有的人也叫晚期 。所谓局部晚期 。就是肿瘤在局部侵犯很深很广 。但没有发生远处转移 。这种情况下没有扩散到远处 。还是有可能的 。另一种情况是远处转移 。这是真正意义上的晚期 。也就是肿瘤转移到远处器官部位 。比如转移到骨 。转移到肝 。转移到肺 。转移到脑.....这都是晚期 。但它们并不一样 。其中转移到肝和肺是相对较好的 。但同样是转移到肝 。也有不同的情况 。有的只是孤立转移 。可以手术切除 。有的是多发转移 。无法手术或其他局部治疗手段 。如果肝转移是可以手术完整完全切除的 。那么这种情况通过以手术为主的综合治疗(配合化疗 。靶向治疗等) 。有部分病人有可能争取长期生存 。但也不是所有这类病人 。所以 。得看具体情况 。
回到这个问题 。下面还有一句:我爸被医生确症为直肠癌晚期 。说只能化疗 。那也就是说 。这个直肠癌晚期 。医生已经评估不能手术 。不是肝或肺转移 。而是其他转移 。或者尽管是肝或肺转移 。但属于不能手术的肝或肺转移 。那也是不能治好的 。但可以尽可能延长生存时间 。
其他观点:
晚期直肠癌病例不在少数 。一部分是根治术后复发的患者;另一部分一开始发现就是晚期的 。整体来说 。晚期肠癌的治疗效果远不如中早期 。但是如果和其它实体肿瘤晚期情况相比 。直肠癌晚期的治疗效果还是非常不错的 。
但是 。治疗效果也是要和具体的晚期表现形式密切相关 。
哪些晚期直肠癌可能治疗效果好 。或者可以获得治愈机会呢?
比如单发的肝或肺转移 。或者数目小于三枚的小肝转移癌 。这类患者可以直接手术治疗 。术后可以单纯化疗或者联合靶向药物治疗半年 。是可以有治愈机会 。当然也有少数患者可能再次复发 。
哪些晚期直肠癌可能治疗效果不好 。难以获得治愈机会呢?
比如腹膜转移 。或者广泛的肝肺转移 。或者骨转移甚至脑转移等 。这类晚期患者基本是药物治疗 。难以有根治手术切除机会 。
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当然 。不是说多发转移的患者就一定没有好的治疗效果 。甚至长期生存的机会呢 。也未必 。这就是看肿瘤对药物治疗的敏感性 。临床的确有患者晚期很明显 。但是通过化疗和或靶向药物治疗后 。肿瘤明显缩小 。并且稳定很长时间 。长期生存达7年以上 。
尤其现在有小部分患者非常适合免疫治疗 。甚至全身肿瘤消失的情况也是有的 。
因此 。对于晚期肠癌 。不能简单说治疗有无意义 。是否有好的效果或者治愈可能 。因为每个患者的病情不同 。治疗反应不同 。
比较正确的做法就是 。到医院专科医生给出准确的诊断 。诊断准确才有可能给出合理的治疗方案;
需要专家给出规范的治疗方案 。必要时多学科会诊 。制定长期治疗策略 。
患者和家属的积极配合也是好的治疗效果重要因素 。
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其他观点:
直肠癌发展到晚期是很难治愈的 。
【晚期直肠癌能治好吗?】但如果采取积极治疗方案 。同时进行放化疗、靶向药物和免疫药物的使用 。能使直肠癌症状得到明显缓解 。同时也能提高再次手术的机会 。增加5年生存率 。也能最大程度改善患者生活质量 。
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一般来说 。当直肠癌达到三期时 。也就是中晚期直肠癌 。出现淋巴结或远处转移 。治愈的几率大概在10%左右 。通过新辅助化疗后 。适当进行根治性手术 。术后再结合放化疗来提高患者生存期 。
中晚期直肠癌术前新辅助化疗 。相较于术后化疗有明显的优势 。
例如能降低副作用 。避免出现放射性直肠炎、肠粘连等并发症;可提高保肛率降低局部复发率;如果肿瘤对放化疗特别敏感 。个别患者能通过术前新辅助化疗完全消灭癌细胞 。达到治愈 。
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