总之 ， “以气为主”是常法 ， “以血为先”是变法 。在此阶段逢骨折、伤筋等 ， 临诊常用经验方“新伤续断汤”治之 。方中选用当归、地鳖虫、丹参、骨碎补、泽兰、苏木、桃仁等均系活血祛瘀之品，配以延胡索、乳香、没药、桑枝、续断、自然铜等理气舒筋续骨之味，使气血两相兼顾，而重在逐瘀 。临证应用每有得心应手之效 。
石筱山临诊精于辨证，勘审虚实 。常曰：凡初损之后，日渐由实转虚 ， 或虚中夹实，此时纵有实候可言，亦多为宿瘀也；而气多呈虚象，即使损伤之初，气滞之时 ， 亦已有耗气之趋向 。故又认为此后之“以气为主”，必着眼于一个“虚”字 。指出前贤薛己便是主张理伤以气为主、病责于虚损的代表 。
其在《正体类要》中指出：“若肿不消，青不退，气血虚也 。”“青肿不消，用补中益气汤 。”宗前贤之说而赋予新意，指出伤损之后，实证阶段较短，虚证阶段则为时甚长 。故理伤取攻逐之法是其变 ， 用补益之法方为常 。
至于补法的应用则是多样的，或先攻后补，或先补后攻，或攻中寓补 ， 或攻前预补 。临诊虽可灵活多变，但万变不离其宗，总以温补脾肾为主 。《灵枢·决气篇》曰：“谷入气满 ， 淖泽注于骨，骨属屈伸泄泽 ， 补益脑髓，皮肤润泽”；“肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理 。”说明脾胃功能正常，可以使皮肉、筋骨、脑髓均能得到温养灌注 。
又肾主骨，肾为先天之本，因此，取益脾健运以促资化、滋补肾元以壮骨生髓的治则，可使耗损之气复原 。所以，在伤损后期或慢性损伤时，石筱山多用自拟验方“调中保元汤” ， 方中取党参、黄芪、白术、熟地、山药、鹿角胶、川断、枸杞子、龟板、山茱萸、陈皮、茯苓、补骨脂、甘草等，是综合补中益气汤、左归丸等诸方参合、化裁而成的方剂，充分体现了温补脾肾的学术思想 。
久损必兼邪，独重痰湿
损伤日久 ， 如患处残留疼痛、肿胀、关节拘挛与屈伸不利，或皮肤不仁、肌肉萎弱、筋结成块等症，此皆气虚而为邪所凑也 。或本虚标实，或虚实夹杂，故不可凡伤者均论之为血瘀，须知日久必有兼邪 。
石筱山指出“凡非本病，其发生不论前后，而有一个时期与本病同时存在的，都叫兼邪 。”例如：“有因劳力辛苦而着寒 ， 文献上称为‘劳力伤寒’，劳力辛苦内伤气血是本病 ， 着寒则又兼外感寒邪是兼邪 。又如腰痛这一病证 ， 役用伤肾 ， 风寒湿外侵，强力举重等都可引起，其中强力举重的腰痛是本病，倘与本病在某一时期同时存在，则役用伤肾、风寒湿外侵都是兼邪 。”这类病例，“似伤非伤，似损非损，病者，果疑于似伤而来，医者，岂能混以为伤而治” 。
总之，“须审症辨因”，然后，施治才能得效 。损伤的人是生活在自然界和社会的具体的人，外受风寒暑湿，内有七情六欲，而且体质有虚赢壮实之异 。一旦受伤，除了损伤局部见有肿胀瘀斑畸形等诸症候外，尚有身热、口渴、纳呆、便秘等症，石氏把这些凡因损伤而出现的一切症状都称兼症 。这些情况，必须辨析而施治疗，否则，独以损伤为治，难以奏效 。
陈伤或劳损之类，多有阳气虚衰不足、卫阳不固 ， 故腠理空疏，易遭致风寒湿三气杂至，流走经络，凝滞血脉，遂成痹症 ， 病情也往往较为复杂 。关于风寒湿三者，他则尤重湿邪 ， 认为伤损之后气血不和，痰湿每能凝滞经络 。正如《仁斋直指》指出：“血气和平、关络条畅则痰散而无，气脉闭塞，脘窍凝滞，则痰聚而有 。”
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