肠易激综合征|【科普】长期间断性拉肚子可能是肠易激综合征惹的祸
一位年轻女性患者，因腹部不适，间断拉肚子1年多来行结肠镜检查，检查结果没有发现什么异常，这个时候，我们就考虑是不是肠易激综合征惹的祸了 。
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肠易激综合征（IBS）是一种慢性的功能性胃肠病，主要特征为慢性腹痛和排便习惯的改变 。经常会觉得肚子不舒服，有的拉肚子，有的便秘，而有的人一会儿拉肚子一会儿便秘 。症状时轻时重，但总体逐步加重，甚至影响生活 。
肠易激综合征的影响因素：
1.年龄因素
据统计，肠易激综合征以45岁以下中青年人群为主，好发于女性 。
2.饮食因素
食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物以及大量饮酒都易诱发 。
3.肠道菌群失调
近来研究发现，约四分之三的患者存在不同程度的肠道菌群失调 。
4.内脏敏感性增高
患者的胃肠道过于敏感，对正常的胃肠蠕动也感到不舒服，对伤害性刺激则会表现出强烈的反应，比如腹部受凉或进食寒冷食物后肠道蠕动会明显加快，发生腹痛、腹泻 。
5.心理因素
心理压力长时间过大，会出现紧张、焦虑等不良情绪，这些不良情绪可以使人的植物神经功能紊乱，从而导致内脏敏感性增高、胃肠运动功能紊乱，引发腹痛、腹胀 。
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6.对食物不耐受
对某些食物的不耐受，比如对麸质（小麦、大麦类食物）、乳制品、鸡蛋、海鲜等，可能是肠易激综合征的诱因 。
肠易激综合征的病因病机
肠易激综合征的处理原则：
1.调整饮食、生活方式
腹泻时要避免腹部受凉，避免进食油腻、辛辣、生冷食物 。
便秘时要多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物，多喝开水，养成定时排便的习惯（一般在早晨5—7点，是肠道蠕动活跃的时间） 。
2.适当运动
舒缓的运动，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等，可以放松心情，调节植物神经紧张度，降低患者内脏敏感性 。
3.对症治疗
腹痛腹泻患者可以在医生指导下适当使用止泻药，便秘者可以适当使用通便药，但忌长期大量使用刺激性泻药，同时可以补充益生菌 。
4.中枢行为干预
主要是抗抑郁类药物，同时进行心理治疗 。
5.中医中药治疗
中医经过辨证给予中药、针刺、艾灸等治疗，可以有效改善腹泻、腹痛等症状 。
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长春中医药大学附属医院内镜科始建于1976年，拥有国际一流内镜设备OLYMPUS-290主机及高清、放大等胃肠镜，德国erbe电外科系统，目前科室开展的检查项目能满足患者的不同需求，如：常规胃肠镜检查、经鼻胃镜检查、无痛胃肠镜检查、小肠镜检查、超声胃肠镜检查，小儿胃肠镜检查及健康体检和早期肿瘤筛查等项目 。能开展镜下微创手术治疗：如异物取出、碎石、空肠营养管置入、肠梗阻导管置入、支架、扩张，静脉曲张套扎、止血等内容 。
文字：内镜科 丁文斌
编辑：姜旭阳
【肠易激综合征|【科普】长期间断性拉肚子可能是肠易激综合征惹的祸】审核：韩 雪
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