颈部|产前B超发现颈部褶皱增厚咋办？别慌，医生今天给您吃“定心丸”
什么是颈部褶皱增厚
有些B超报告可能把这一项简写为NF，也就是Nuchal Fold的缩写 。
这可能是产前B超最重要的一个胎儿软指标了 。
文章图片
为什么叫做“软指标”呢？
这是因为那些通过B超可以看到软指标的胎儿，确实有一部分有比较严重的遗传病，但是也有一些是正常的胎儿 。
所以如果有软指标异常的话，我们都会建议妈妈们做进一步的检查，或者密切观察胎儿的情况，一旦确实有问题，可以早发现早处理 。
颈部皱褶说的是我们在孕中期(大概怀孕后4~6个月的时候)快结束的时候做B超时，胎儿颈部的皮肤 。
正常情况下，这一层皮肤是比较薄的，但是如果有一些因素造成胎儿的水肿，比如说各种原因引起的心脏和血管功能的异常，可以导致过多的体液中在胎儿的身体内聚集，这一层颈后皮肤就有可能增厚，并且可以被B超看到 。
可能有些比较关注这方面知识的妈妈，也听过颈后动明带这个词 。
透明带和颈后皱褶代表的临床意义是很相似的，区别是颈后透明带是指孕早期，而颈后褶皱是指孕中期的B超结果 。
胎儿染色体异常
如果看到颈后褶皱增厚，遗传科医生最担心的就是胎儿有染色体异常 。
染色体异常可能是造成胎儿畸形或者严重疾病的最常见原因了 。
比如说大家可能听过的唐氏儿就是最常见的造成颈后褶皱厚度增加的病因 。
唐氏儿对于高龄产妇来说是相对而言很重要的风险，发病率随着孕妇的年龄增长迅速的提高 。
【颈部|产前B超发现颈部褶皱增厚咋办？别慌，医生今天给您吃“定心丸”】一名35岁的妇女怀有唐氏综合症的孩子的几率还只有1/350，而这种机会在40岁时逐渐增加到1/100 。
在45岁时，女性生育唐氏儿的风险高达1/30 。
如果加上其他的染色体异常，风险就更高了，到50岁的时候甚至8次妊娠就会有一个染色体异常 。
文章图片
卵子的年龄有关
需要特别提醒注意的是，染色体异常的风险实际上主要是跟卵子的年龄，而不是孕妇的年龄有关 。
这是因为，染色体异常是随着活卵子在自然条件下经历的损害程度而逐渐增加的 。
下面这个图可以看到，20多岁的女性卵子是很少发生染色体异常的 。
所以，科学家们发明了长期冻存卵子的技术，有一些不想过早生育的事业女性，就可以把年轻的卵子冻存起来永葆青春，若干年后再拿出来受精成为小宝宝 。
比如一些港台明星都已经冻存了自己的卵子 。
这项技术目前已经很成熟了，成功率也和新鲜的卵子自然受孕差别不大 。
文章图片
我们再讲回到颈后褶皱厚度增加的风险，除了染色体异常，其他相对常见的病因，还有先天性心脏畸形，以及其他一些罕见遗传病等 。
总体来说，因为染色体病是造成胎儿异常最常见的指标，而染色体病往往是致死致残的，所以相对其他软指标，颈后皱褶增加是让我们比较担心的软指标 。
如果您的产前B超发现有这个问题，我们建议您到专门的遗传科，比如长沙江湾生殖与遗传专科医院遗传科来进行系统的遗传咨询，可能还需要进行一些基因检测和其他的临床检查 。
如果您对卵子的保存和试管婴儿有什么疑问，也可以询问长沙江湾生殖与遗传专科医院遗传科医生 。
（编辑Rainbow 。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙江湾生殖与遗传专科医院 文曙教授
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
推荐阅读
- 颈部|病因成谜！广东一男子颈部长虫窝，手术竟取出35厘米长活虫
- 颈部|病因成谜！男子颈部长虫窝，手术竟取出35厘米长活虫……
- 颈部|东莞男子颈部疼痛难忍，医生竟然取出2条活虫！
- 血压|血压超140/90，首选复方降压药！世卫组织高血压新指南
- 超市|英国男子向超市食品注射不明物体，可能是他自己的血！这？
- 嘶哑|夏秋之交，感冒受凉声音嘶哑是小事？华西医生：超1个月没好，警惕是这种癌
- 国家医保局|国家医保局3年曝光68起典型骗保案，涉案金额超8000万
- 比德尔塔|比德尔塔更危险！专家：明年或出现新冠“超级变种”
- 高血压|即使没有高血压，血压超过这个水平，也会增加心脑血管疾病风险！
- 药企|跨国药企在华40年：从超国民待遇到普通玩家