孕期|孕期及产后抑郁症、焦虑症可能会危及儿童发育

近日发表在《美国医学会杂志·儿科学》(JAMA Pediatrics)上的一项研究表示 , 青春期孩子表现出的不良发育行为与母亲自怀孕到产后一年期间出现抑郁症、焦虑症相关 。
据统计 , 全球约15%~23%的女性存在孕期焦虑症 , 而15%的女性存在产后焦虑症;约10%的女性存在孕期抑郁症 , 15%的女性出现产后抑郁症 。国际产后支持联盟(Postpartum Support International , PSI)指出 , 对于处于贫困状态或未成年的孕妇(产妇)来说 , 精神压力则更大 。
上述研究指出 , 对婴儿来说 , 围产期到满一岁以前是其快速成长且极其敏感的一段时期 。他们在那段时期所处的环境和早期生活经历可能会改变其从胚胎期到一岁及以后的发育状况 。
【孕期|孕期及产后抑郁症、焦虑症可能会危及儿童发育】儿童语言、认知障碍和婴儿期运动发育障碍在一定程度上与母亲出现产前、产后抑郁症、焦虑症有关 。
这些孩子更有可能表现出内在负面情绪或转化为针对他人的行为 , 也会遭遇更多负面情绪并作出更多负面回应 。他们的性格会让他们青春期显得更为艰难 。
孕期|孕期及产后抑郁症、焦虑症可能会危及儿童发育
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埃默里大学(Emory University)妇产科主任丹尼斯·贾米森(Dr. Denise Jamieson)则表示:“鉴于新冠肺炎疫情 , 这些研究发现非常引人关注 。围产期抑郁的风险因素包括生活压力、社会支持缺乏 。因而 , 目前处于孕期及产后的女性可能会变得尤为脆弱 。”
贾米森还补充道:“这意味着因此而带来的风险 , 无论是对母亲还是孩子的 , 无论是现在的还是孩子将来进入青春期后的 , 都将明确提醒我们新冠肺炎疫情的间接影响可能会持续很久 。”
该研究还称 , 相关研究人员对女性目前及孩子发育过程中的心理健康状况相关性研究也进行了复查 。但他们在这之前并未评估母亲在不同时期出现抑郁症和焦虑症对孩子从婴儿期到青春期的发育所带来的长期影响 。
现有研究的作者们也对母亲在围产期出现抑郁症和焦虑症与孩子从婴儿期到18岁的社会情感、认知、语言、运动、适应行为发展进行了相关性分析 。他们还排查了抑郁症和焦虑症的发病时间、精神问题类型及子女年龄是否会对研究结果造成影响 。
产前产后母亲的心理健康状况
参与者包括191项英国、美国、荷兰、澳大利亚、加拿大、挪威的研究中的195751对不健康母子 。这些女性或已经出现了抑郁症和/或焦虑症症状 , 抑或是已经确诊 。她们也自述了孩子的后期发育状况 。
母亲在围产期出现抑郁症和焦虑症与青春期孩子社会情感行为发展障碍(比如同龄人压力问题、缺乏利他行为、缺少依恋、情绪失调)存在轻中度相关性 。
母亲心理健康状况如何影响孩子成长?
该研究称 , 孕期焦虑症和抑郁症可能会使胎儿处于压力荷尔蒙皮质醇浓度上升状态 , 从而导致大脑功能的改变和血流、氧气、营养物质的减少 。神经认知变化则会因孕期抑郁症和焦虑症而受到抑制 , 因此 , 母亲无法快速、细致、体贴地安抚腹中胎儿 。这可能会降低母子之间建立依恋的可能性 。
北卡罗来纳大学(University of North Carolina , UNC)全球公共卫生学院妇幼健康学教授艾莉森·斯图贝(Dr. Alison Stuebe)说:“在一岁期间 , 孩子无法舒缓自己的沮丧情绪 , 需要看护人的帮助 。”
“在看护人的帮助下 , 婴儿会慢慢学会如何应对害怕和沮丧情绪 。”同时担任UNC医学院妇产科教授的斯图贝补充道 。

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