新生儿黄疸|“10个宝宝9个黄”？新生儿黄疸千万要注意，不重视竟会伤害脑部
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如果宝宝只是生理性黄疸 ， 这是单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸 ， 一般不用太担心 ， 半个月左右会自然消退 。
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怕就怕是病理性黄疸（如图） 。
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【新生儿黄疸|“10个宝宝9个黄”？新生儿黄疸千万要注意，不重视竟会伤害脑部】一般来说 ， ABO溶血的宝宝容易发作 ， 原因如图 。
最好是给宝宝做个胆红素检测 ， 来诊断一下新生儿黄疸的情况 。这里不展开 。
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新生儿黄疸怎么办？
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轻微的生理性黄疸 ， 爸妈不用太担心 ， 先判断一下黄疸的程度：在自然光线下（如图） 。
不管是哪种 ， 都要让宝宝尽早吃奶、多吃奶 ， 来让胆红素随着大小便尽早排出体内 。
一般来说 ， 正常的新生儿一天6-8次小便 ， 如果宝宝小便次数不足说明液体摄入不够 ， 会不利于胆红素的排出 ， 同时 ， 正常新生儿的胎便也会在2-3天内排完 ， 这也能减轻黄疸的程度 。
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爸妈可以仔细观察宝宝的大小便情况 。尤其是大便的颜色 ， 如果呈陶土色 ， 就可能是病理性黄疸 ， 说明宝宝可能有先天性胆道畸形 ， 要早点去医院 。
因为对于病理性黄疸 ， 我们最怕的就是它的严重并发症：胆红素脑病 。这是胆红素透过血脑屏障入脑的严重“入侵行为” ， 会给宝宝带来一系列严重影响 。
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一般来说 ， 除了吃药控制 ， 黄疸最简单有效的治疗办法 ， 就是光照疗法 。
目前国内最常用的是蓝光照射 ， 也就是把新生儿卧于光疗箱中 ， 双眼用黑色眼罩保护（以免损伤视网膜） ， 会阴、肛门部用尿布遮盖 ， 其余裸露 ， 然后用单面光或双面光照射 ， 持续2～48小时（一般不超过4天） ， 用连续或间歇照射的方法 ， 等到宝宝体内的胆红素下降到7毫克/分升以下就可以了 。
母乳性黄疸逐渐增多
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一般来说 ， 新生儿黄疸2-3周便会消退 ， 可母乳喂养的宝宝 ， 有的要持续1-2个月 ， 这是为啥？
病因目前为止还不完全清楚 ， 有喂养不当、母乳摄入不足以及新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶含量多 ， 会催化结合胆红素变成未结合胆红素 ， 加上宝宝喝下母乳后 ， 会分解母乳中的脂肪从而产生脂肪酸 ， 脂肪酸会抑制分解胆红素的酸素等等原因 ， 都会造成黄疸的持续 ， 这就是母乳性黄疸 。
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目前有统计 ， 10-15%的母乳喂养宝宝一般出生后4-7天会有母乳性黄疸 。好在母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有影响 。
因为这种黄疸虽然会让宝宝的血清胆红素水平升高 ， 但以间接胆红素为主 ， 宝宝吃喝拉撒睡和生长发育都还正常的 ， 当胆红素水平超过15mg/dl时暂停母乳 ， 一般暂停48小时内胆红素都会下降 ， 就可以继续母乳喂养了 。
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