肝硬化|肝硬化导致了严重血三系下降,41岁病人只能等待肝移植
肝硬化脾亢导致的粒细胞缺乏好多年没看到过了 , 不过这个病人已经在准备肝移植了 , 钱已经准备的差不多了 , 就等着肝源了 。
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这是一个41岁的男性 , 确实很年轻 , 诊断也非常明确 , 乙肝后肝硬化 , 这次入院时为了行食管静脉曲张套扎治疗的 。
但是入院后查血常规发现血三系非常的低 , 上次也比较低 , 但是没有这次这么的低 。
血三系下降 , 在血液系统的话有很多疾病都有可能导致 , 例如:MDS、急性白血病、再障等等 。
但是对于肝硬化病人来说的话 , 最常见的就是肝硬化 , 门脉高压导致的脾功能亢进 。
但是这么严重的血三系下降确实不多见 , 但这些都属于肝硬化的临床表现 。
肝硬化最可怕的地方也就是他的并发症 , 9大并发症:
1.消化道出血:这是肝硬化病人死亡的主要原因 , 最常见的就是门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张 。
表现为突发的呕血黑便 , 而且出血量往往比较大 。
这个病人就是食管重度静脉曲张 , 入院做第3次套扎治疗的 , 减少静脉曲张出血的概率 。
2.胆石症:肝硬化病人合并胆石症的概率为30% 。其中最常见的就是胆囊结石 。
3.感染:最常见的是自发性腹膜炎以及胆道感染 。
自发性腹膜炎主要是因为腹水 , 胆道感染是因为胆结石 。
【肝硬化|肝硬化导致了严重血三系下降,41岁病人只能等待肝移植】4.肝性脑病
5.门静脉血栓
6.电解质代谢紊乱
7.肝肾综合征:目前我见过的肝肾综合征病人都在几天内死亡
8.肝肺综合征:见得不多 , 但是见到过的也是在几天甚至几小时内死亡
9.原发性肝癌:这可能是大家最害怕的了 。
这个病人目前主要的表现就是食管胃底静脉曲张 , 已经在治疗了 , 以及脾功能亢进导致血三系下降 。
而且这个病人已经在等待肝源了 , 肝移植的费用已经准备好了 。
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