纵隔|6种纵隔囊性病变的诊断与鉴别( 三 )
心包囊肿X线表现
囊肿常发生在右侧心隔角区
囊肿呈圆形或椭圆形, 密度均匀边缘清楚，少有钙化
侧位上囊肿靠前贴近前胸壁
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心包囊肿CT表现
2/3心包囊肿位于右心隔角区,余见于左心膈角心后等处
病变通常与心包相连,但少数带蒂而与心包无明显连接
呈单房囊性肿块,圆形或卵圆形,水样密度,壁薄而均一,
边缘光滑,很少钙化
增强检查病变无强化
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心包囊肿
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小结：
纵隔内肿瘤性病变种类繁多，单纯表现为囊性的肿瘤或肿瘤样病变比较少见
病灶生长位置对确立诊断密切相关
位于前上纵隔胸骨后间隙，又紧邻胸腺，则常考虑胸腺囊肿
位于前纵隔中下部，应多考虑为囊性畸胎瘤
位于中或后纵隔，紧靠气管、食管，则应诊断气管、支气管或食管囊肿
囊肿偏中、上纵隔或与颈、腋部病变相连，则多考虑为囊性淋巴管瘤
位于右侧心膈角区囊性占位首先考虑心包囊肿
鉴别
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