多发性骨髓瘤|蔡真教授：老年初治多发性骨髓瘤的治疗策略( 二 )
在OS方面，来那度胺单药是最优选择，其次是沙利度胺-硼替佐米与硼替佐米-强的松，其他的方案未显示出获益 。
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不同方案OS对比
老年患者≠不适合移植
此外，还有一个临床疑惑：老年患者能否从ASCT（自体干细胞移植）治疗中获益？
一项研究表明，老年患者进行ASCT可显著提高PFS 。IMWG GA评分与R-MCI评分均提示，健康/中度健康患者的PFS获益优于虚弱患者 。65-69岁年龄段的老年中度健康患者进行ASCT，其PFS获益显著优于70-75岁年龄段的老年中度健康患者 。
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老年患者年龄与健康程度对ASCT获益的影响
此外，2020新版中国多发性骨髓瘤诊治指南中也指出，对于>65岁但全身体能状态评分良好的患者，经有效的诱导治疗后应将ASCT作为首选 。
【多发性骨髓瘤|蔡真教授：老年初治多发性骨髓瘤的治疗策略】
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