癌症|祖父、父兄都是大肠癌，我也查出肠腺瘤！医生说：这些癌症会“扎堆”
36岁的朋友微信咨询我：
他的爷爷、父亲均死于结肠癌，大哥直肠癌刚刚做完手术，自己也检出腺瘤性肠息肉，癌症到底有没有遗传？他的后代患上治疗的几率有多大？
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共同的不良生活习惯和环境
癌的发病是多因素的，其中生活和环境中的致癌物质起重要作用 。
癌症容易在同一家族内出现，这是因为家庭成员生活在同一个环境，相似的不良生活方式，会同时受到某些致癌物质的影响而发病 。
高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯 。红肉（猪、牛、羊）及各种肉制品进食过多，而新鲜水果蔬菜摄入不足 。
口味过重，食物高糖、高盐、高油 。
喜食红烧、烧烤、油炸食物 。（多环芳烃）
喜吃腌制食物，咸菜、咸鱼、咸肉等 。（亚硝酸盐）
粮食保管不当发霉，家庭成员常吃霉变食物；喜吃臭豆腐、发酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物 。（黄曲霉菌）
家庭成员中一人吸烟，室内环境污染，基本全家要跟着吸二手烟、三手烟 。室内装修污染，甲醛等超标 。
家庭不和睦，经常争吵，情绪不良，心情压抑，机体免疫力下降，癌症就可能找上门来 。
正是这些不健康的生活方式带来了癌症的「家庭群发」现象，却让人误以为癌症会遗传或是会传染 。
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总之，癌症的发病是多因素共同作用的结果，遗传因素决定了较常人容易患癌，在感染因素、不良环境因素和饮食因素的共同作用下，经过多步骤而逐渐致癌 。
家庭成员具有共同遗传因素，共同生活环境和饮食习惯，因此，使癌症容易发生家庭聚集现象 。
这些癌症有家族聚集性
目前，人类对癌症的发生机制尚不完全了解，很多癌症的病因还不明确，已被证明具有明显遗传倾向的癌症有30余种 。比较常见：乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、5%～10%胃癌、20%~30%结肠癌、肺癌、卵巢癌、前列腺等与遗传关系密切，患者直系亲属要高度警惕！
1、甲状腺癌
临床中发现，如果家族中一级亲属（比如父母、子女和同胞兄弟姐妹）中有3例或3例以上病人，那么这个家族具有遗传性的概率会超过94% 。
所以，如果家中有2-3个患过甲状腺癌的亲属，建议及早进行预防和基因筛查 。
甲状腺癌检查：彩超
甲状腺超声检查是甲状腺结节病人首选的检查，也是必选的项目 。细针穿剌抽吸活检（FNAB）检查是目前甲状腺结节术前定性诊断的“金标准” 。
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2、结直肠癌
很多肠癌患者都是从肠道息肉开始的，最终演变成大肠癌 。但你不知道的是，“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传，我们最终看到的结果就是家族性的大肠癌 。
肠癌检查：肠镜
结直肠癌筛查最有效的方法就是肠镜检查 。在很多体检中，很多人最不愿意做肠镜，往往会忽略 。
90%以上的肠癌是肠息肉演变而来，在40岁前做一次肠镜检查，就能有效避免悲剧发生 。
3、胃癌
在所有的胃癌患者中，有5%～10%是属于遗传性胃癌，也就是父母的基因遗传给自己的 。其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌，因为是常染色体显性遗传疾病 。
检查：胃镜+幽门螺杆菌检查
幽门螺杆菌是造成胃癌的元凶，在无症状时候根除，几乎可100%预防肠型胃癌的发生；
胃镜检查是发现早期胃癌的金标准，无可替代，其他方法比如CT，检出率都很低，或者即使检出也是中晚期 。
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