传染病|这个古早的传染病，正在卷土重来( 二 )
通常来讲，接触结核杆菌并不意味着一定会染上肺结核，正常的免疫功能可以帮助我们清除细菌，或者在体内压制其活性，让我们可以与结核杆菌长期友好共处 。
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结核杆菌感染致病示意图
但在防控意识愈发薄弱的当下，哪怕只有约10%的接触者发病，也可能造成肺结核的暴发性流行，即病例发病时间分布高度集中于短时间内，多由同一传染源或传播途径导致 。而聚集性、封闭性的场所，如学校、医院，更是易感场所 。
有资料表明，一个未治疗的排菌病人，一年之内会将结合杆菌传染给周围10~20个人 。而在科文学院肺结核事件中，爆料学生称自己去年11月便被确诊了肺结核，但之后的一年中，学校对此并没有进行提醒与控制 。
消息被捂住的一年，几乎等同于给疾病蔓延留出的足够的时间 。
当然，肺结核早非不治之症 。据刘超介绍，小部分免疫力较强的结核病患者可以自愈，大部分肺结核病例可以通过异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物治愈，治疗周期一般至少2个月；且患者痊愈后就可以回归集体生活，一般也不会有后续影响 。
其中，痊愈的标志包括发热咳嗽等症状消失、CT影响提示病灶消失及痰细菌培养呈阴性 。
但要知道，肺结核治疗药物对肝脏的伤害也是客观存在的 。且值得注意的是，痊愈患者再次感染的概率几乎与未患病者无异，“结核杆菌的毒力还是比较强的” 。
同时，虽然肺结核痊愈的标准包括发热、咯血症状消失，CT影响提示的肺部空洞逐渐愈合，但刘超告诉虎嗅，仍有小部分患者的肺部会留下空洞，导致其治愈后仍会出现定期咯血的情况，需要后续手术来治疗 。
更糟的情况可能是，由于没有遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，尤其是随意减药、停药的现象，这部分患者很可能发展成耐药肺结核患者，不仅治疗费用和周期将大幅上升，治愈率会下降至52%，传染性也会随之大大增强 。
关于抗生素耐药菌可能引发的危害，虎嗅此前曾在《你常吃的阿莫西林，正在引起一场灾难》中做过介绍 。
正因如此，无论是官方机构还是我们自身，都需要重新掂量对肺结核的重视程度 。
从我们自身来讲，勤洗手、通风、锻炼身体等好的生活习惯自不必说 。我们还应该对出现持续的干咳、轻微发热、乏力、食欲减退、咳痰等症状给予关注，以便尽早就医排查 。而一旦确诊，也不必恐慌，但应当主动隔离，待痊愈后再回到集体生活中去，关闭传播途径 。
【传染病|这个古早的传染病，正在卷土重来】另外，该防就防的同时，我们并无必要对肺结核患者产生偏见 。正如前文所述，痊愈后，他们同旁人并没有任何区别 。
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