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肺癌晚期|年年体检正常，怎么突然就成了肺癌晚期？

年年体检正常，最后发现肺癌晚期，这个确实有，还不少见 。不止这样子，就算出现肺癌症状，要找到肿瘤在哪也很难，这事就发生在前段时间：
一位老伯，咳嗽、气促1个多月，在本地多个诊所予化痰、抗生素治疗，不见好转，家人见发病以来消瘦不少，便送来医院 。医院胸片检查提示双侧胸腔积液（胸水），医生考虑肺部肿瘤可能，建议转到市里肿瘤专科医院确诊 。在市里医院也做了相关的检查，但均未找到引起胸水的原因，最后抽取胸液，为血性胸液，这个对肺癌的可能性又肯定了不少，但是在胸水里也找不到癌细胞，诊断不出来 。随后转到省里医院，在省医院里一个多星期后，结果出来了——肺癌，病理分型是腺癌 。
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2、肺外胸内症状
声音嘶哑
很多中后期出现声音嘶哑，是由于肿瘤或淋巴结肿大压迫喉返神经引起 。
头面部和上半身水肿
肿大的淋巴结压迫或肺癌侵犯上腔静脉，引起上腔静脉血液回流阻塞，出现上半身以上淤血水肿，颈部肿胀 。
3、胸外转移表现
主要是癌细胞转移后，引起相关器官出现症状 。如转移至脑，出现头痛、呕吐、癫痫发作等；转移至骨，出现骨痛、骨折等 。
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4、胸外其他症状
这些症状缺乏特异性，与肿瘤远处转移无关，称为副癌综合征 。如低血糖、高血钙、低钠、厌食、恶心、呕吐、神经肌肉病变等，此外一些肿瘤细胞还能释放不同的血管活性物质，引起心动过速、腹泻、皮肤潮红等 。
早期筛查，选择哪种检查

早期筛查，主要针对40岁以上者，特别是长期吸烟者，尤其是吸纸咽者 。如出现以下情况，应高度警惕：
持续2周以上刺激性咳嗽、干咳无痰，治疗无效；
原有慢性呼吸道疾病，出现咳嗽性质改变；
反复同一部位肺炎；
单侧肺部局限性哮喘；
原因不明的肺脓肿，且治疗效果差；
原因不明的关节疼痛及杵状指（趾） 。
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如何筛查

早期筛查还是常规X光胸片方便、经济，但胸片分辨率局限，存在死角，很难发现直径＜5~6mm的病变，存在漏诊的可能性大 。如存在危险因素，且高度怀疑肺癌，可选择CT检查 。其他的检查还有痰液细胞学检查、支气管镜、支气管内超声等 。
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最后，预防肺癌，应避免接触与肺癌发病有关的因素，如吸烟和大气污染，同时加强工业生产接触中劳动保护，饮食上多进食含β-胡萝卜素的蔬菜和水果，定期做好有选择性的体验 。

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