宝宝挑食|健识药师谈｜宝宝挑食、胃痛，父母决不能忽视！可能是因为寄生虫
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目前常用的驱虫药主要是咪唑类 。常用的包括四咪唑(驱虫净)、左旋咪唑(驱虫清)、甲苯咪唑(安乐士)、 阿苯达唑(肠虫清)等 。
其中阿苯达唑是目前应用最广泛的广谱驱虫药，可治疗蛔虫、钩虫、蛲虫等感染，高效、低毒，是世界卫生组织（WHO）推荐应用的驱虫药，同时也为我国OTC甲类药物，患者可自行购买根据说明书来使用[3] 。
驱虫药不能随便吃
使用驱虫药应该注意以下几点：
服用药物有窍门>>
驱虫药最好在空腹或晚上睡觉前服用，这时胃肠食物已基本排空，药物易与虫体充分接触，且此时驱虫药的浓度也较高，驱虫效果更好[4] 。
如果服药前1小时食用适量酸醋，有助于虫体的驱除 。
左旋咪唑类驱虫药可遵医嘱用糖水送服，不仅能改善口感，还可以增加疗效 。
如果服药后较长时间不排便，应适量服些泻药促便排出 。
药物剂量是关键>>
剂量不足时会出现虫体没有被麻痹的情况，此时，虫体受到药物刺激出现游窜，易引起腹痛、肠梗阻和胆道蛔虫等，加重症状 。
剂量过大时易引起药物过量中毒而损害肝脏，因此，要避免常服或过量服用驱虫药 。
遇到肝、肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童应慎用或禁用驱虫药 。
温馨提示
幼儿适宜服药的年龄是2岁以上，因太小的宝宝肝肾发育尚不完善，驱虫药可能会损害幼儿的肝肾，因此2岁以下幼儿防治肠道寄生虫病的最好方法就是注意生活卫生，切断接触虫卵的来源，如果必须服药，应在医生指导下使用 。
不良反应需警惕>>
使用咪唑类的广谱驱虫药，极少数患者会在服药后10—40天逐渐出现缄默少动、情感淡漠、思维抑制、记忆力障碍和计算力锐减等精神呆滞症状，严重的有不同程度的意识障碍 。
国内曾发生一例服用两粒驱虫药导致半身瘫痪的案例 。因此有咪唑类驱虫药过敏史或家族过敏史者儿童要慎用该类药物，并向医师说明 。
参考文献：
[1]陈延平.浅谈小儿蛔虫病的诊断及治疗[J].浙江中医药大学报,2009,33(03):391+393.
[2]赵光财,任青萍.蛔虫病腹痛时驱虫治疗的体会[J].实用乡村医生杂志,1995,(01):37-38.
[3]刘约翰.寄生虫病化学治疗的研究进展[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,1998,(01):71-75.
[4] 侯俊. 小儿驱虫的注意事项[J]. 首都医药,1999,(11):60.
田月主管药师
毕业于中国科学院大学，现就职于首都医科大学附属北京天坛医院
科室：首都医科大学附属北京天坛医院药学部临床药学室
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