世界卒中日|世界卒中日丨脑卒中发病率在上升,上海中青年男性人群发病率显著高于女性( 二 )
如何快速识别脑卒中
“中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:
“1”代表“看到1张不对称的脸”;
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;
“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰” 。
如果通过这三步观察怀疑患者是中风 , 可立刻拨打急救电话120 。
脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性
急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70% , 其治疗时间窗窄 , 越早治疗效果越好 , 在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(取栓)等方案是目前最有效的救治措施 。一旦发生脑卒中 , 需要尽快到最近的卒中中心和脑卒中筛查与防治基地医院等具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治 。国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会发布了“卒中急救地图”APP和微信公众号 , 民众通过APP或公众号 , 可详细了解卒中防治和急救知识 , 明确获知身边具备卒中救治能力的医疗机构具体位置、联系方式等信息 。
脑卒中的康复
脑卒中患者常遗留各种后遗症和功能障碍 , 长时间卧床也会出现肌肉萎缩、关节挛缩变形等问题 , 导致患者生活不能自理 。脑卒中患者的康复治疗一定要尽早进行并贯穿疾病恢复的全过程 。包括急性期在病房的早期康复治疗 , 在康复中心的康复治疗及出院后在社区或家中的继续康复治疗 。需要康复医师团队、社区、患者自身和家庭共同配合完成 , 帮助脑卒中患者在身体和精神双重层面上回归生活 , 重返社会 。
规律的有氧运动可以预防脑卒中
【世界卒中日|世界卒中日丨脑卒中发病率在上升,上海中青年男性人群发病率显著高于女性】缺乏体育运动是心脑血管病发病的独立危险因素 , 更是增加死亡风险的独立因子 , 规律的有氧运动能降低慢性病患者45.9%的全死因风险 。
一般的轻体力活动、断断续续的体育锻炼不能达到预防脑卒中的作用 。为达到有效水平 , 建议进行每次运动时间不少于30分钟、每周总时间不少于150分钟、运动程度中度及以上(运动时心率达到120次/分以上) , 可选择如慢走、慢跑、游泳等项目 , 如果辅以肌肉强化(抗阻)训练 , 效果更佳 。虽然预防效果与规律的有氧运动强度、持续时间正相关 , 但仍需强调个体化选择运动种类、强度、频率及持续时间 , 循序渐进并且不暂停原有慢性病药物治疗 , 老年患者尚需注意运动安全 。
已具有一项或多项心脑血管危险因素者需进行最大运动负荷检测 , 结合临床意见选择个体化运动处方 , 并在运动期间定期监测;而处于原有疾病药物控制不佳或出现不稳定情况则需暂停或减少运动程度;有急性或慢性脏器进行性衰竭、冠心综合征、短暂性脑缺血发作等状态时应避免或立即停止运动 , 及时就医;已发生过脑卒中的患者也应注意调整自己的生活方式 , 逐渐加强恢复锻炼 , 预防脑卒中复发 。
作者:唐闻佳
编辑:王星
责任编辑:顾军
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