脐带脱垂|脐带脱垂 2 小时，胎心音消失，我还该不该做急诊剖宫产？
前段时间夜班的时候碰到一位脐带脱垂的孕妇，同僚们请赐教，要是你们该怎么做？
事情经过是这样的：那晚一线夜班狗是我，大概凌晨 6 点 30 分，急促的电话铃声把我吵醒了「* 医生，来了一位脐带脱垂的孕妇！」 。
我惊坐起来，脑海里马上想着急诊手术！
我冲进产房，孕妇躺在产床上，阴道口外露着一堆苍白的脐带，两个助产士忙着用多普勒寻找胎心，我摸了一下，没有触及脐带搏动！尝试脐带还纳没成功！宫口开大 2 cm 。
多普勒找了好久，终于听到微弱的「哒～哒」声，但也是一闪而过！
简单问了一下病史：26 岁初产妇，体外受精—胚胎移植术后，39 周 3 天，臀位！今天凌晨 1 点腹痛从睡眠中痛醒，未告知家人，凌晨 4 点钟自觉羊水流出，孕妇还是未重视！
凌晨 4：30 分自觉有东西从阴道脱出，才紧急往医院赶！到我院已经是 2 个小时之后了！这时候的我纠结起来了，该怎么做？紧急剖宫产？给小朋友一线生机？
但是脱垂 2 个小时，出来后新生儿的结局怎么样？（取出后是个死婴？出来重度窒息，日后脑瘫？家属？）我不知道！简单和家属简单交代了病情，告知剖宫产胎儿出来有可能是重度脑瘫，也有可能出来是个死婴！
家属号啕大哭之后决定放弃胎儿，要求阴道分娩，顺其自然！将近中午 11 点臀位助产娩出一 3600 克的死婴！
对于脐带脱垂，胎心音消失，如果能在 5 分钟内紧急剖宫产出来，胎儿还是有存活的可能的 。我们医院现在还做不到 5 分钟内紧急剖宫产，而且脐带脱出时间长，胎儿脑缺氧严重，不知道预后会怎么样！对于这件事我一直难以释怀！
因为医生的谈话往往会影响患者的决定！不知道我当时的决定是对的还是错的！我一直守着她生完后才下班，看着没有能看一眼这个世界就走了的婴儿，满脸泪痕的产妇，哭到晕厥的家属！我心里犹如一块石头压着！
要是你们，你们会怎么做？
文章图片
图源：SOOGIF
各位老师有没有遇到过此类情况～～～
图源：SOOGIF
来源：站友 dingdehua
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