失明|一台鼻部手术竟治好了失明的右眼?老年人视力下降或许不是老花眼、白内障
眼神不好居然是鼻子惹的祸?66岁的汪大伯怎么也没想到,导致自己这些年视力逐步下降,甚至近乎失明的罪魁祸首,居然是鼻子里的囊肿 。
前些天在切除囊肿后,汪大伯的视力已经恢复到了4.5 。“我以后再也不自己‘想当然’了,有什么问题还是要咨询专科医生才靠谱!”他感慨万千 。
【失明|一台鼻部手术竟治好了失明的右眼?老年人视力下降或许不是老花眼、白内障】大伯两年内几近失明
原因居然在鼻子上
汪大伯在两年前就开始出现视力模糊的现象 。最初,他以为自己只是上了年纪,得了老花眼、白内障 。“谁不会老呢?老年病也没什么好治的 。”在当地医院眼科就诊并没有查出异样后,他没再做进一步治疗 。
日子一天天过去,汪大伯的眼神变得越来越差 。最近一个月,他的右眼已经失去光感、几乎完全失明,左眼视力也出现了明显的下降 。汪大伯感觉不妙,但在当地医院的眼科却没有查出明显的问题 。
难道自己接下来的日子只能在黑暗中度过了?经人介绍后,心急如焚的汪大伯来到了杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科主任李勇的诊室 。
仔细问诊后,李勇心里已经有了初步的预判 。果然,核磁共振检查进一步确认了他的想法:导致汪大伯几近失明的“罪魁祸首”,是他鼻子里面长的一个巨大肿物 。很可能是这枚巨大的鼻窦囊肿压迫眼睛,造成视觉障碍 。
在切除了鼻窦囊肿,解除压迫后,汪大伯的视力开始逐渐恢复 。现在,他的左眼恢复到了4.5,失明的右眼也已经能明显看到眼前物体的晃动 。接下来,汪大伯的视力还将继续恢复 。
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出现视力障碍或眼部不适
千万不能“想当然”
其实,出现视力下降,很多患者不会在意,更不会第一时间想到去耳鼻咽喉科就诊 。尤其是老年人,容易与老花眼、白内障混淆,所以往往容易错过治疗时机 。李勇感慨,好在汪大伯发现得不算太晚,可以及时安排手术治疗 。
那么,为什么鼻子里长的东西,会导致视力障碍甚至是失明?眼睛和鼻子的“邻里关系”到底是怎样的呢?
李勇解释道,在头颅内部结构中,鼻子上连颅脑,外连眼睛,两者关系十分密切 。一般来说,鼻腔疾病影响视力,主要有“纸样板”压迫和蝶窦病变两方面因素 。
在头颅内部,鼻子和眼睛仅仅隔了一块薄如纸片的骨头,我们形象地称之为“纸样板” 。鼻外伤或鼻腔病变会导致“纸样板”向眶内压迫,如果压迫到眼睛的神经、肌肉,则会引起视力的减退以及看东西有重影,严重的患者甚至可导致失明;而蝶窦病变将会直接压迫视神经,也会引起视力的减退 。
鼻部组织紧邻眼眶,鼻窦的炎症、外伤、肿瘤等病变,都可能侵袭到眼眶及视神经 。李勇提醒,眼睛有问题不能只考虑是否是存在眼部的疾病 。当出现不明原因的视力障碍或眼部不适,一定要及时前往医院就诊 。可以先由眼科医生进行专业判断,排除了眼部病变后,再根据病情考虑是否由“邻居”鼻子引起,从而判断是否需要寻求耳鼻咽喉科医生配合治疗 。千万不能像汪大伯一样“想当然”,一拖再拖,从而延误治疗 。
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