消毒水|有脚气的舅妈来家做客，19岁男生每天消毒4小时！( 二 )
今年9月，即将升大二的阿明甚至拒绝再去学校报到，因为“清洁”已经占据了他太多的时间 。“医生，虽然我也知道这样清洁是不好的，甚至影响到和我父母的关系，但是我就是控制不住我自己 。”阿明说，他经常陷在怀疑“有细菌”“有病毒”“很脏”这样反复的念头中，明知道没有必要，可是停不下来 。只有通过不断喷洒消毒剂，反复给家里消毒来缓解自己内心的“天人大战” 。
阿明经过专门的强迫症心理测试，结果提示属于重度强迫症状，根据病史、精神检查、体格检查及必要的辅助检查排除由于器质性疾病及其他精神疾病而引发的强迫症状，结合临床问诊和相关排除诊断，最后被确诊为强迫症 。
通过详细的问询，胡健波了解到了阿明的成长经历：独生子，父母是公务员，阿明家庭环境良好，但是父母对他有着较高的要求和期望 。从小父母就要求他力争上游，但成绩一般的阿明有心无力，在做除了学习之外的其他事情都认真细致、尽善尽美，以求获得父母的认可 。疫情期间与父母朝夕相处，更让阿明感到“压力山大”却无处宣泄，所以阿明遇到任何伤口、污渍等刺激都会引发他强烈的焦虑和恐惧，他只能通过强迫行为来缓解，继而逐渐陷入到了恶性循环中 。
医生给阿明开出了药物治疗、物理治疗和心理治疗“三张清单” 。通过服用抗抑郁药物、重复经颅磁刺激技术（rTMS）（一种神经调控技术）和认知行为心理治疗等联合治疗，阿明“洁癖”等症状已经有所缓解，上午“搞卫生”的时间已经显著缩短、也不再把没有清洁过的父母拒之门外 。但未来，他还有漫长的康复之
路要走 。
强迫症产生的原因多种多样以“洁癖”为代表的强迫症需要治疗吗？
“我们这里治疗有一个标准，就是你主观上是否感到难受和痛苦 。虽然有症状，但是自己不感到难受和痛苦，那么可以不去处理 。但是如果你无法控制的洁癖，导致工作、学业和生活都受到严重影响，甚至影响到你的家人、伴侣，严重影响到人际关系，要考虑接受治疗 。”胡健波说，“强迫症”是往往是“强迫”和“反强迫”相伴相生，所有的强迫症患者都会出现——明知没有必要，想要控制不去想或者不去做某些事情（反强迫），但还是控制不住地去做了（强迫） 。反反复复入侵患者的正常生活，愈是企图努力抵制，愈感到紧张和痛苦 。在精神疾病领域，强迫症属于焦虑障碍的一种，它被称作“精神的癌症”，很难治愈，近年来发病率正不断攀升，约占精神疾病患者中的3-4% 。
专家表示，“洁癖”主要有以下几个方面的诱因：
遗传因素：洁癖，很大部分原因来自遗传 。强迫症患者的双亲有强迫症约为5％～7％，这较一般居民为高 。双生子的研究由于病例太少，尚无定论 。
神经递质：目前认为，大脑中各种神经递质的失衡状态可能是强迫症的重要原因，其中最主要的是5-羟色胺异常 。
心理因素：病人中有七成具有强迫性人格，这是洁癖的内在心理基础 。大部分患者能指出在他症状加剧前所发生的突发事件 。如家庭的搬迁、亲人的亡故、父母或自己的离异、性的不协调等 。由于上述原因引起的心理紧张、情绪波动都可成为诱发强迫症的原因 。
社会因素：有些人在强迫性人格的基础上，逐渐出现洁癖的症状，特别是当进入青少年时期，生理发育上的明显变化，与社会交往日益密切过程中的不适应，均可导致症状的出现和加重 。还有一些人是在外界的不良刺激下诱发洁癖，包括长期的精神紧张，如工作和生活环境的变换加重了责任，工作过分紧张，要求过分严格，或者处境不顺利，常担心发生意外等；此外还有严重的精神创伤，如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等 。
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