急性前列腺炎|来势汹汹的急性前列腺炎,只有做到这3点才能让它消气
作者:李科(中山大学附属第三医院)
急性前列腺炎,又称急性细菌性前列腺炎,即Ⅰ型[1] 。这种类型起病急骤,通常表现为突发的流感样症状,如畏寒、高热,同时伴有持续且明显的下尿路感染症状,如排尿困难或尿痛 。
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1.怎么治疗?
对于急性前列腺炎的患者,治疗的目的主要是缓解症状,稳定患者的生命体征 。通常包括以下治疗手段:
2.抗生素控制炎症
抗生素治疗是首要且紧迫的 。一旦确诊,通常要立即使用抗生素,疗程至少 4 周 。症状较轻者也应使用抗生素 2~4 周 。
抗生素使用一般为静脉给药,若疗效不明显,医生可能会通过前列腺注射,或经尿道前列腺灌注,直接把药液导入前列腺内,在前列腺处增加药物浓度,以期尽快控制病情 。
如果近期曾使用过药物,尤其是有药物过敏,患者要记得告知医生,便于医生选择用药方案 。
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3.穿刺或引流改善症状
急性前列腺炎可能并发急性尿潴留 。此时,医生可能采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可能采用细管导尿,但留置尿管的时间一般不超过 12 小时 。
如果患者前列腺有脓肿形成,医生将会根据不同的情况,采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流,或经会阴穿刺引流 。
4.生命支持治疗
通常包括静脉补液、监控血压心率等 。在前列腺炎急性发作时进行,生命支持治疗有助于维持患者基本情况的稳定,提高患者的生存率 。
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5.治疗效果如何?
急性前列腺炎确诊后如果能得到及时有效的治疗,可以治愈,且无后遗症或并发症 。
参考文献
[1]. ZAIDI N, THOMAS D, CHUGHTAI B. Management of Chronic Prostatitis (CP). Curr Urol Rep, 2018, 19(11): 88.
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考 。
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